被土狗咬出血后应立即用大量清水冲洗伤口，并配合肥皂水彻底清洁，这是预防狂犬病感染的关键第一步。 清水能有效冲走伤口表面的病毒和污物，但需结合后续消毒和疫苗接种才能全面降低风险。
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清水冲洗是基础但不够充分。单纯清水冲洗虽能去除部分病毒，但狂犬病毒可能深入组织，需用20%肥皂水交替冲洗至少15分钟，并挤压伤口周围促进污血排出。若条件有限，持续清水冲洗半小时也能显著降低病毒载量。
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后续处理缺一不可。冲洗后必须用碘酒或酒精消毒，避免包扎伤口以利排毒。即使伤口结痂，也应重新清理并消毒。若出血量大，可临时压迫止血但需保持伤口开放。
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疫苗接种是终极保障。所有出血性咬伤均属Ⅲ级暴露，需在24小时内接种狂犬疫苗，头面部咬伤还需加注免疫球蛋白。孕妇、儿童等特殊人群同样需按标准流程处理，延误接种仍可补打但需加倍首针剂量。
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误区警示。切勿用嘴吸伤口或涂抹粉剂软膏，土狗即使接种过疫苗也可能携带病毒。观察狗的健康状态不能替代医疗处置，狂犬病潜伏期长达数月，早期无症状不代表安全。
及时正确的伤口处理能将感染风险降低90%以上，但必须结合全程疫苗接种。任何出血性咬伤均需视为紧急医疗事件，切勿因伤口小而疏忽专业医疗干预。