被家养犬抓咬后,狂犬疫苗的最晚接种时间理论上为发病前,但临床建议首针不超过72小时,且越早越好。若伤口较深、位于头面部或免疫功能低下,需24小时内接种并配合免疫球蛋白注射。以下是关键要点:
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黄金窗口期:最佳接种时间为24小时内,48小时内效果仍较理想。超过72小时虽仍可接种,但免疫效果可能打折扣,需结合医生评估。
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特殊情况处理:头面部、神经丰富部位受伤或免疫功能低下者,需按Ⅲ级暴露处置,即24小时内接种+免疫球蛋白,不可拖延。
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延迟接种原则:若因故延误,无需放弃接种。狂犬病潜伏期通常1-3个月,只要未发病,接种仍有意义,但需全程完成5针或4针程序。
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伤口预处理:立即用肥皂水冲洗15分钟,可降低90%感染风险。即使延迟接种,彻底清洗也能争取时间。
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接种方案选择:我国采用5针法(0、3、7、14、28天)或4针法(0天2针,7、21天各1针),全程接种才能确保抗体达标。
提示:家养犬若接种过疫苗且10日内无异常,风险较低,但狂犬病致死率100%,切勿侥幸。任何暴露后请第一时间就医,由专业医生判断处置方案。