被中型犬咬破皮后，即使超过24小时也需尽快接种狂犬疫苗。狂犬病致死率近100%，时间并非绝对限制，但越早接种效果越好。关键因素包括伤口深度、犬只疫苗接种情况、个人免疫状态等，彻底清洗伤口（肥皂水冲洗15分钟）与及时就医评估同样重要。
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狂犬病的致命性：病毒通过神经侵袭中枢系统，发病后无特效治疗。即使轻微破皮，病毒仍可能通过黏膜或微小伤口侵入，延迟接种风险极高。
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24小时并非硬性截止：疫苗作用原理是刺激免疫系统产生抗体，超过24小时接种仍可有效中和残留病毒。临床建议暴露后尽快接种，但未及时处理者仍需补种。
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伤口处理优先级：立即用流动清水和肥皂交替冲洗15分钟以上，降低病毒载量。碘伏消毒后，即使已过24小时，也需同步进行医疗处置（疫苗+免疫球蛋白）。
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犬只状态与风险评估：若犬只未接种疫苗、行为异常或无法追踪，一律按高风险处理。即使犬只健康，保守预防仍是国际通行做法。
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特殊人群注意事项：儿童、孕妇、免疫缺陷者更需严格遵循暴露后处置流程。延迟接种可能需调整剂量或加强监测。
总结：被咬破皮后切勿因超24小时放弃接种。狂犬病预防无“后悔药”，宁可过度防护也不可心存侥幸。立即清洗伤口并就医，由专业医生评估处置方案。