被中型犬咬破皮后必须立即接种狂犬疫苗。即使伤口轻微，破皮已构成狂犬病二级暴露，病毒可能通过破损皮肤侵入人体。关键处理步骤包括：15分钟伤口冲洗、24小时内接种首针疫苗、全程完成5针免疫程序，任何延误都可能增加致命风险。
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伤口处理的黄金法则：用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟，彻底清除病毒和污染物。避免包扎伤口，保持开放状态以减少厌氧环境下的病毒繁殖风险。碘伏消毒可进一步降低感染概率。
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疫苗接种的时效性：狂犬疫苗需在暴露后24小时内启动免疫程序，采用5针法（0、3、7、14、28天）或4针法（当天2针+7、21天各1针）。孕妇、儿童等特殊人群也需按相同标准接种，不存在禁忌情况。
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免疫球蛋白的补充保护：若伤口较深或位于头颈部，需在疫苗基础上加注狂犬病免疫球蛋白，直接中和伤口局部病毒。这种被动免疫制剂需与首针疫苗同步使用。
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暴露等级的准确判断：破皮无出血属于二级暴露，必须接种疫苗；若伴随出血或黏膜接触则升级为三级暴露，需联合免疫球蛋白治疗。兽医记录或犬只10天观察期可作为辅助参考。
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破伤风的双重防护：深部伤口需评估破伤风风险，未全程接种疫苗或最后一针超过5年者，需加强接种破伤风类毒素或免疫球蛋白。
狂犬病致死率100%，但及时规范处置可100%预防。切勿因伤口小、家养犬看似健康而心存侥幸，所有哺乳动物咬伤均需同等重视。完成全程接种后，3个月内再次暴露可免加强注射。