被中型犬咬伤后应立即用肥皂水冲洗伤口15分钟,并用碘伏消毒,随后尽快就医接种狂犬疫苗。 关键处理步骤包括:彻底清洁伤口、及时止血、判断暴露等级、24小时内注射疫苗。若伤口较深或位于头面部需额外注射免疫球蛋白。
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伤口紧急处理
- 用流动清水和肥皂交替冲洗伤口至少15分钟,降低病毒残留风险
- 浅表伤口可用无菌纱布按压止血,深伤口避免直接填塞异物
- 消毒推荐使用聚维酮碘溶液,酒精会加剧组织损伤
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暴露等级判断标准
- Ⅱ级暴露(无出血的皮肤破损):需立即接种疫苗
- Ⅲ级暴露(贯穿伤/黏膜接触):必须联合注射免疫球蛋白
- 头面部伤口无论大小均按Ⅲ级处理
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医疗干预要点
- 狂犬疫苗需在0、3、7、14、28天完成5针接种
- 破伤风疫苗超过5年未接种者需加强免疫
- 动物10日内死亡需立即上报疾控中心
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高风险情形预警
- 出现发热/伤口麻木/恐水症状提示可能发病
- 流浪犬/未接种疫苗犬咬伤致死率近100%
- 孕妇及儿童需严格按体重计算免疫球蛋白用量
狂犬病潜伏期通常1-3个月,发病后无特效治疗手段。即使犬只接种过疫苗,被咬后仍建议完成全程免疫程序。记录咬伤犬只特征并观察其10天存活状态,可帮助医生评估感染风险。