被小型犬咬了之后肿了，不打针可能隐藏风险，特别是如果伤口周围出现红肿，这可能是感染的早期迹象，及时就医评估是否需要抗生素治疗是关键。即使小狗已经接种疫苗，也不能完全排除所有健康风险，因为除了狂犬病之外，还有其他如破伤风等疾病需要考虑。

了解狗的疫苗接种情况至关重要。如果小狗按时接种了狂犬病疫苗，那么狂犬病的风险会相对较低。但是，即便如此，也不能掉以轻心，因为咬伤还可能导致细菌感染，尤其是当皮肤破损时。对伤口进行彻底清洗和消毒是必要的步骤，包括使用肥皂水和流动清水冲洗至少15分钟，并用碘伏消毒。

观察伤口的情况非常重要。如果仅仅是轻微的擦伤或没有破皮，可以自行处理伤口并密切观察是否有任何异常变化。一旦发现伤口周围开始红肿或者有渗出物，这就表明可能存在感染，这时候应该立即寻求医疗帮助，医生可能会建议使用抗生素来预防或治疗感染。

考虑到破伤风杆菌在土壤、灰尘和动物肠道中广泛存在，即便是家养宠物也可能携带这种病菌。对于深度伤口或者污染较重的情况，接种破伤风抗毒素是非常必要的。虽然不是所有的咬伤都需要注射破伤风疫苗，但根据个人免疫状态及上次接种的时间间隔，有时还是需要补打破伤风针。

尽管小型犬造成的伤害看起来可能不如大型犬严重，但依然不能忽视潜在的健康威胁。对于任何程度的咬伤，正确的初步处理措施都是必不可少的，同时要密切关注伤口的变化。如有疑问，最安全的做法就是咨询专业医护人员的意见，确保采取适当的医疗措施，避免并发症的发生。在处理犬类咬伤的问题上，谨慎总是优于后悔。