被流浪狗抓咬后，应立即采取“冲洗-消毒-就医-接种”四步急救法，其中彻底冲洗伤口15分钟以上和24小时内接种狂犬疫苗是避免感染狂犬病的关键。流浪狗携带病毒风险高，任何皮肤破损均需按最高暴露等级处理，不可存侥幸心理。
- 彻底冲洗伤口：用20%肥皂水与流动清水交替冲洗15分钟以上，挤压伤口周围排出污血。避免用嘴吸伤口或涂抹软膏，冲洗可清除50%-80%的病毒量。
- 深度消毒处理：碘伏（0.025%-0.05%）或双氧水消毒伤口内部，酒精仅适用于未破损皮肤。禁用红药水/紫药水，其消毒效果不足且干扰医生判断。
- 分级医疗干预：
- 轻微抓伤：清洗消毒后接种狂犬疫苗（0、3、7、14、28天五针法）。
- 出血或黏膜暴露：加注狂犬病免疫球蛋白（20IU/kg），直接中和病毒。
- 暴露后预防：即使已接种过疫苗，5年内再次暴露需加强2针，超5年则重新全程接种。就医时需告知医生流浪动物接触史及伤口细节。
- 观察与禁忌：接种期间避免剧烈运动、饮酒，伤口保持干燥。若出现发热、伤口红肿流脓需立即复诊。
狂犬病致死率近100%，但及时规范处理可100%预防。切勿因伤口小而忽视就医，流浪动物抓咬暴露一律视为三级暴露处理。避免主动接触流浪动物，儿童需重点教育防范意识。