被不知名的狗咬伤后,必须立即处理伤口并全程接种狂犬病疫苗,严重咬伤还需注射狂犬病免疫球蛋白。 狂犬病致死率近100%,但暴露后规范处置可100%预防发病,关键措施包括:15分钟伤口冲洗、24小时内接种首针疫苗、按程序完成全程接种。
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伤口处理优先级最高:用肥皂水和流动清水交替冲洗15分钟,彻底清除病毒。深部伤口需专业清创,避免缝合或涂抹软膏。若伤口位于头面部、手部或神经丰富区域,即使轻微出血也需按严重暴露处置。
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疫苗接种方案分两种:
- 5针法:第0、3、7、14、28天各1针,适用于所有年龄段。
- 2-1-1法:第0天注射2针(左右上臂各1针),第7、21天再各1针,仅限批准使用的疫苗品牌。
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免疫球蛋白用于高风险暴露:贯穿伤、黏膜接触或免疫功能低下者,需在伤口周围浸润注射免疫球蛋白(20IU/kg),与疫苗不同部位注射。头面部咬伤者即使伤口小也应联合使用。
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时间就是生命:首针疫苗越早越好,超过24小时仍建议接种。既往接种过疫苗者,根据时间间隔补打加强针,无需重新全程接种。
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全程接种不可中断:即使伤口结痂或动物事后存活,也需完成所有剂次。疫苗保护期有限,再次暴露需重新评估接种方案。
狂犬病防控无侥幸空间,即使被外观健康的狗咬伤也应视为潜在传染源。立即就医并保存动物信息(如可能),同时告知医生既往疫苗接种史。任何延误都可能致命,务必遵循专业机构的处置规范。