被不知名的狗砸破皮后的处理步骤需根据伤口情况分级处理，重点包括伤口清洁、疫苗接种和感染预防。以下是具体步骤：
一、伤口处理
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立即冲洗
用流动清水或肥皂水彻底冲洗伤口至少15-30分钟，尤其伤口较深时需持续灌注清洗，以去除狗涎和污物。若出血，可适当挤压伤口帮助排毒。
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消毒与包扎
冲洗后用70%酒精或50-70度白酒涂擦伤口，无需包扎，保持暴露以利于后续处理。
二、风险评估与疫苗接种
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判断暴露等级
- 一级暴露 ：无出血的皮肤接触，一般无需处理或接种疫苗。 - 二级暴露 ：有轻微出血或破损皮肤，需接种狂犬病疫苗。 - 三级暴露 ：伤口较深、出血明显或发生在头面部，需同时接种疫苗和狂犬病血清。
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接种程序
- 基础免疫 ：0天、3天、7天、14天、28天各接种1针，共5针。 - 加强针 ：1年后加强1针，之后每1-3年加强1次。
三、感染预防
- 破伤风处理 ：若伤口较深或污染严重，需注射破伤风抗毒素。- 抗生素使用 ：伤口较深或医生建议时，可外用抗生素（如阿莫西林）预防感染。
四、后续观察
- 密切观察伤口愈合情况，若出现红肿、发热、剧烈疼痛或全身症状（如头痛、乏力），需及时就医。
注意事项 ：若狗未接种疫苗或疑似患病，建议按三级暴露处理并接种狂犬病血清。