甘肃省缺水严重的地区主要集中在以下几类：
一、自然条件极度缺水地区
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河西走廊东北部民勤县
位于石羊河流域下游，被腾格里沙漠和巴丹吉林沙漠环绕，属于资源型严重缺水区。若不进行人工干预，沙漠将逐步吞噬城市。
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金昌市
作为河西走廊重要城市，金昌因皇城、西大河、金川峡三座水库蓄水减少73%，导致城市供水紧张，需限制高耗水活动。
二、受旱灾害影响严重地区
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河西走廊五市（酒泉、嘉峪关、张掖、金昌、武威）
2008年严重旱灾导致22万人饮水困难，160万亩农田和117万亩雨养农田受旱，牧区草场也遭严重破坏。
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庆阳市
位于黄土高原，降水较少，水资源短缺问题突出。
三、其他典型缺水区域
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礼县雷坝乡朱雀村
山顶小村因缺水缺地，居民生活极度困难，需依靠外部支援。
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酒泉市阿克塞县
作为哈萨克族自治县，牧民生活依赖天然水源，干旱导致放牧受限。
四、城市供水紧张案例
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天水市某县城
2017年曾因供水不足导致居民无法正常洗澡、做饭，需购买瓶装水。
总结
甘肃省缺水问题呈现区域性特征，河西走廊、金昌市等地因自然条件恶劣、水资源调配能力不足而缺水严重。政府正通过人工干预（如建设水库、发展节水技术）和基础设施改善（如高铁建设、供水管网升级）应对这一挑战。