甘肃省缺水严重的地区主要集中在以下几类：
一、自然条件极端缺水地区
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金昌市
作为河西走廊重要城市，金昌因皇城、西大河、金川峡三座水库蓄水减少73%，导致城市供水紧张，需限制高耗水产业用水。
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会宁县
中北部15个乡镇持续三年旱灾，累计缺粮34.3万人，13个月未降雨，当地依赖天降甘霖维持基本生活。
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天水市
虽有“陇上江南”美誉，但人均水资源量仅全国平均水平的1/5，面临资源型缺水、工程型缺水和水质性缺水问题。
二、河西走廊重点缺水区域
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酒泉、嘉峪关、张掖、金昌、武威五市
2008年旱灾导致22万人饮水困难，160万亩农田受旱，水库蓄水不足。
三、其他典型缺水地区
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民勤县
被沙漠环绕，属资源型严重缺水地区，若不干预，沙漠可能吞噬城市。
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庆阳市
位于黄土高原，降水稀少，水资源短缺问题突出。
四、区域差异补充说明
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干旱与半干旱区 ：金昌、天水、会宁等地年降雨量均低于200毫米，缺水问题长期存在。
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人口与经济压力 ：金昌、天水等城市因人口增长和工业发展，水资源供需矛盾加剧。
总结
甘肃省缺水问题呈现区域性差异，自然条件恶劣地区（如金昌、会宁）与人口密集、经济发达地区（如天水）的缺水成因和治理难度各异。近年来，通过跨省调水、节水技术等手段，部分地区的供水状况有所改善，但整体水资源短缺问题仍需持续关注。