需要,且应在24小时内接种狂犬疫苗。
被金毛寻回犬咬伤后即使轻微出血,也属于狂犬病暴露的Ⅱ级或Ⅲ级风险,必须立即规范处理伤口并接种疫苗。狂犬病致死率近100%,而疫苗是唯一有效的预防手段,延迟接种可能增加感染风险。
一、暴露后的紧急处理
伤口清洗
- 立即用20%肥皂水或清水交替冲洗15分钟以上,深度伤口需用注射器灌注冲洗。
- 避免缝合:开放性伤口可降低病毒滞留风险。
消毒与医疗干预
- 碘伏或酒精消毒:杀灭残留病毒。
- 免疫球蛋白注射:若伤口较深或位于头面部,需在伤口周围浸润注射。
| 处理步骤 | 操作要点 | 注意事项 |
|---|---|---|
| 冲洗 | 肥皂水+清水交替,≥15分钟 | 避免使用刺激性化学品 |
| 消毒 | 碘伏/酒精涂抹 | 覆盖全部伤口及周围皮肤 |
| 就医评估 | 医生判断疫苗+免疫球蛋白需求 | 头面部咬伤需优先处理 |
二、疫苗接种方案
接种时效
- 首针必须在24小时内完成,后续按第3、7、14、28天程序接种。
- 孕妇、儿童同样适用:灭活疫苗对特殊人群安全。
接种后注意事项
- 避免剧烈运动:减少疫苗不良反应。
- 忌口:接种期间禁酒、辛辣食物。
| 疫苗类型 | 接种程序 | 保护率 |
|---|---|---|
| 人用狂犬疫苗 | 5针法/4针法 | 99%以上有效 |
| 免疫球蛋白 | 单次注射(按体重计算) | 中和局部病毒 |
三、风险判断与误区澄清
金毛犬的风险性
- 家养犬≠零风险:即使接种过兽用疫苗,仍可能存在病毒潜伏。
- 幼犬咬伤:3月龄内幼犬若未接种疫苗,风险更高。
常见误区
- “出血少不用打针”:狂犬病毒可通过微小破损皮肤入侵。
- “观察犬只10天”:若犬只后续死亡,可能错过最佳接种期。
狂犬病预防无小事,暴露后规范处置是唯一选择。及时冲洗、接种疫苗、全程随访可最大限度降低风险,切勿因伤口轻微而心存侥幸。