不需要/无需接种
被金毛犬咬伤后若皮肤无破损且未出血，通常无需在7天内注射破伤风疫苗。破伤风杆菌需通过深部污染伤口进入人体，完整皮肤屏障可有效阻隔感染风险。但需结合犬只健康状况、伤口污染程度及个人免疫史综合评估。

（一、破伤风感染的必要条件）

1. 破伤风杆菌来源
   破伤风杆菌广泛存在于土壤、尘埃及动物粪便中，但家养犬若定期接种疫苗，携带风险较低。
2. 伤口类型要求
   感染需满足：深部伤口（如刺伤、撕裂伤）、污染严重（泥土、粪便残留）、缺氧环境（伤口闭合不透气）。
3. 皮肤屏障完整性
   若皮肤无破损（仅红肿、无出血），破伤风杆菌无法侵入体内，感染概率趋近于零。

（二、疫苗接种原则与风险评估）

1. 免疫史核查
   • 已全程接种：5年内加强针有效，无需补种。
   • 未接种或免疫空白：需根据伤口类型决定是否接种。
2. 伤口分级处理

   伤口类型	污染程度	破伤风风险	处理建议
   表皮擦伤	低	极低	清洁消毒，无需疫苗
   深部刺伤	高	高	立即清创+疫苗接种
   无皮肤破损	无	无	观察48小时，无需干预

（三、特殊情况与后续观察）

1. 隐匿性伤口排查
   即使表面无破损，需检查指甲缝、关节褶皱等易忽略部位，避免遗漏微小伤口。
2. 犬只健康状态
   若犬只未接种疫苗或有异常行为（如攻击性、流涎），建议咨询医生评估风险。
3. 过敏与禁忌症
   对疫苗成分过敏者需告知医生，由专业人员判断替代方案。

无伤口的犬类咬伤无需紧急接种破伤风疫苗，但需密切观察48小时，确认无后续破损或感染迹象。若存在深部伤口、污染或免疫空白，应遵循“24小时内接种”原则，结合免疫球蛋白使用以降低风险。