‌24小时内接种狂犬疫苗，伤口达到Ⅲ级暴露需同时注射免疫球蛋白‌

被犬类咬伤后出现肿胀，首要任务是彻底清洗伤口并评估暴露等级。无论宠物犬是否接种过疫苗，伤者均需按规范接种‌狂犬疫苗‌，若伤口较深或位于头面部等特殊部位，还需联合使用‌狂犬病免疫球蛋白‌。破伤风疫苗的接种需根据患者既往免疫史决定。

一、‌暴露后处置流程‌

1. ‌伤口处理‌

   • 立即用‌肥皂水‌和流动清水交替冲洗15分钟
   • 使用‌碘伏‌或‌酒精‌消毒创面
   • 避免缝合伤口（特殊部位除外）

2. ‌疫苗选择‌

   • ‌人用狂犬病疫苗‌：采用"5针法"（第0、3、7、14、28天）或"2-1-1"程序
   • ‌破伤风疫苗‌：距上次接种超过5年者需加强

二、‌特殊情况处理‌

1. ‌高风险暴露特征‌

   • 伤口深度超过1cm或伤及神经血管
   • 动物出现异常流涎、攻击性等‌狂犬病症状‌

2. ‌免疫球蛋白使用‌

   • 按20IU/kg体重计算剂量
   • 需在伤口周围作‌浸润注射‌

三、‌后续观察要点‌

1. ‌伤口监测‌：红肿加剧需排除‌细菌感染‌
2. ‌动物管理‌：建议对肇事犬只进行‌10日隔离观察‌

狂犬病是致死率100%的急性传染病，即使被‌已免疫宠物‌咬伤也应规范处置。及时接种疫苗可有效阻断病毒侵入神经系统，切勿因动物品种或体型忽视防护。同时需关注‌破伤风梭菌‌感染风险，完成全程免疫才能确保安全。