24小时内/皮肤破损/未接种疫苗的犬只

被金毛寻回犬咬伤后出现肿胀，若存在皮肤破损、出血或犬只未接种疫苗等情况，必须立即接种狂犬疫苗。狂犬病致死率近100%，及时干预是唯一有效预防手段。

一、必须接种疫苗的判定标准

1. 伤口暴露等级

   • 二级暴露：皮肤轻微破损、划痕或肿胀伴淤血，需清洗消毒后接种疫苗。
   • 三级暴露：出血、深部伤口或黏膜接触唾液，需联合注射免疫球蛋白。

   暴露等级	伤口表现	处理措施
   一级	皮肤完整，无肿胀	仅清洗，无需疫苗
   二级	肿胀+表皮破损	清洗+全程疫苗
   三级	出血/深伤口	清洗+疫苗+免疫球蛋白

2. 犬只免疫状态

   • 若金毛未接种疫苗或为流浪犬，无论伤口大小均需接种。
   • 家养犬已接种疫苗且10日内无异常，可结合医生评估。

3. 被咬者自身风险

   免疫功能低下者（如糖尿病患者）或头面部咬伤，需紧急接种。

二、紧急处理与疫苗接种流程

1. 伤口处理

   • 肥皂水冲洗15分钟，碘伏消毒，避免包扎。
   • 肿胀淤血需挤出污血，降低病毒残留风险。

2. 疫苗时效性

   • 首针需在24小时内接种，全程5针（0、3、7、14、28天）。
   • 超48小时未接种者需加倍剂量。

3. 禁忌与注意事项

   • 接种期间禁酒、辛辣食物，避免剧烈运动。
   • 孕妇、婴幼儿需优先接种，疫苗对胎儿无影响。

肿胀可能是皮肤微观破损的信号，不可因金毛温顺而忽视风险。狂犬病潜伏期长且无治愈手段，及时接种疫苗是唯一能挽救生命的措施。务必结合伤口程度、犬只健康及个人体质综合判断，尽早就医。