约60%的视网膜出血患者需结合药物与激光治疗，严重者需手术干预。
视网膜出血的治疗需根据病因、出血量及并发症综合制定方案，常见措施包括控制原发病、药物促进吸收、激光封闭渗漏血管及手术清除积血。以下为具体分类：
一、急症与对症处理
止血与稳定病情
- 轻度出血：口服云南白药胶囊等止血药物，监测出血吸收情况。
- 高血压急症：立即使用钙离子拮抗剂（如硝苯地平）或血管紧张素抑制剂（如依那普利）控制血压，避免进一步血管损伤。
过敏或炎症反应
合并过敏性皮炎者，可联合抗组胺药（如氯雷他定）缓解症状。
| 急症处理对比 | 适用情况 | 常用药物/措施 |
|---|---|---|
| 高血压性出血 | 血压骤升导致视网膜血管破裂 | 硝苯地平、依那普利 |
| 糖尿病黄斑水肿 | 血糖失控引发微血管渗漏 | 雷珠单抗眼内注射 |
| 外伤性玻璃体积血 | 外力撞击致出血 | 卵磷脂络合碘片、玻璃体切割术 |
二、原发病治疗
- 糖尿病视网膜病变
核心目标为控制血糖，辅以羟苯磺酸钙胶囊改善微循环，定期眼底激光封闭新生血管。
- 视网膜静脉阻塞
口服活血化瘀药（如血府逐瘀胶囊），必要时联合激光治疗减少缺血区。
三、药物与手术方案
- 抗VEGF药物
雷珠单抗每月眼内注射，可显著抑制黄斑水肿，延缓视力下降。
- 玻璃体切割术
适用于大量玻璃体积血或视网膜脱离，术后需避免剧烈运动。
四、辅助与中医治疗
饮食调节：低盐低脂，补充维生素A/C；中医辨证后可用清热凉血方剂（如丹栀逍遥散）。
视网膜出血的预后与早期干预密切相关，患者需定期复查眼底，结合个性化方案控制病因与症状。避免过度用眼或外伤，可显著降低复发风险。