产后同房后阴道流血是怎么回事

焦鲁霞
焦鲁霞 主任医师 妇产科
中国人民解放军总医院
三甲
一般情况下,产后同房后阴道流血可能是由于阴道黏膜损伤、会阴伤口愈合不良、月经来潮、宫颈炎、子宫复旧不全等原因引起的。常见的治疗方法有观察等待、局部压迫止血、药物治疗、物理治疗、手术治疗。建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 阴道黏膜损伤:产后阴道黏膜较为脆弱,同房时动作过于粗暴容易导致阴道黏膜损伤出血。治疗方法可先观察出血量,若少量出血可自行愈合,若出血较多可进行局部压迫止血。也可遵医嘱使用云南白药等药物止血,必要时可能需缝合止血。 2. 会阴伤口愈合不良:分娩时会阴有侧切或撕裂伤口,若愈合不佳,同房刺激后可引起出血。可先进行局部清洁消毒,保持伤口干燥。可遵医嘱使用红霉素软膏等预防感染,若伤口裂开较大,可能需再次缝合。 3. 月经来潮:产后月经恢复因人而异,若恰好同房时月经来潮,会出现阴道流血。这种情况一般无需特殊治疗,注意经期卫生即可。 4. 宫颈炎:病原体感染宫颈引发炎症,炎症刺激使宫颈组织充血脆弱,同房后易出血。需先进行妇科检查和病原体检测,可遵医嘱使用阿奇霉素、多西环素等药物治疗。 5. 子宫复旧不全:产后子宫未能很好地恢复至孕前状态,子宫收缩不良,同房刺激后可导致出血。可通过按摩子宫促进收缩,也可遵医嘱使用缩宫素、益母草颗粒等药物促进子宫收缩。 除了上述原因还有可能由子宫内膜炎、宫颈息肉等原因引起。产后同房出现阴道流血要注意保持外阴清洁,避免感染,短期内避免再次同房,密切观察出血量和出血时间,若出血量大或持续时间长,应立即就医。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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