月经是女性正常的生理周期现象，而自然流产则是妊娠过程中胚胎自然排出的情况。二者在出血特点、伴随症状等方面存在明显区别。 1. 出血时间：月经通常按照正常的周期规律出现，周期一般在 21 - 35 天。自然流产出血时间不一定与正常月经周期相符，尤其对于月经规律的女性，如果在预期月经时间之前或之后出现出血，且之前有过性生活并可能受孕，就需要警惕自然流产。 2. 出血量：月经出血量相对稳定，一般不会有太大波动。自然流产的出血量不一定，可能较多或较少，有时还会伴有血块。 3. 疼痛程度：月经期间可能会有下腹坠胀、腰酸等不适，但疼痛通常较轻微。自然流产时，下腹疼痛往往较为剧烈，类似于宫缩痛。 4. 伴随症状：月经一般没有特殊的伴随症状。自然流产时，可能会有妊娠组织排出，还可能伴有恶心、呕吐、乳房胀痛等早孕症状突然减轻或消失。 总之，月经和自然流产在多个方面存在差异。如果对出血情况有疑虑，尤其是在备孕期间或有性生活且未采取有效避孕措施的情况下，应及时就医，通过相关检查，如血HCG（人绒毛膜促性腺激素）、B 超等，以明确原因。