唐氏筛查21体临界风险应该怎么办

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
一般情况下,唐氏筛查21体临界风险可能是由于孕妇年龄稍大、遗传因素、孕期接触有害物质、病毒感染、胎儿自身染色体异常等原因引起的。常见的治疗方法有羊水穿刺、无创DNA检测、定期产检、加强营养、保持良好生活习惯。如果出现唐氏筛查21体临界风险的情况,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 孕妇年龄稍大:孕妇年龄越大,胎儿患唐氏综合征的风险相对越高。对于这种情况,可通过羊水穿刺或无创DNA检测进一步明确胎儿情况。羊水穿刺是在超声引导下将穿刺针经过腹部刺入羊膜腔,抽取羊水进行检测,能直接对胎儿染色体进行分析;无创DNA检测是采集孕妇外周血,提取胎儿游离DNA进行检测,具有无创性。 2. 遗传因素:家族中有唐氏综合征患者时,胎儿有较高风险患此病。可以选择羊水穿刺或无创DNA检测来排查胎儿是否患病。羊水穿刺准确性高,能检测胎儿所有的染色体;无创DNA检测主要针对21 - 三体、18 - 三体和13 - 三体综合征,准确性也比较高。 3. 孕期接触有害物质:如接触化学物质、放射性物质等可能影响胎儿染色体。应避免再次接触这些有害物质,同时进行羊水穿刺或无创DNA检测确定胎儿健康状况。 4. 病毒感染:孕期感染风疹病毒等可能影响胎儿发育。治疗上首先要针对病毒感染进行处理,同时进行羊水穿刺或无创DNA检测。但孕妇感染病毒后的治疗需谨慎,很多药物不能使用,可通过自身免疫力对抗病毒,必要时在医生严格指导下使用一些对胎儿影响小的药物如板蓝根、双黄连等。 5. 胎儿自身染色体异常:这是唐氏综合征的根本原因。可通过羊水穿刺准确检测胎儿染色体情况,也可选择无创DNA检测进行初步排查。 除了上述原因还有可能由孕妇内分泌失调、免疫功能异常、胎盘功能异常等原因引起。当出现唐氏筛查21体临界风险时,孕妇不要过于紧张焦虑,因为临界风险并不意味着胎儿一定患病。要积极配合医生进行进一步检查,在等待检查结果期间保持正常的生活作息,保证充足的睡眠,合理饮食,避免过度劳累。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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