孕中期漏尿原因是什么

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
孕中期漏尿通常指在怀孕中期出现尿液不自主地漏出的现象。一般情况下,孕中期漏尿可能是由于子宫增大、激素变化、盆底肌肉松弛、泌尿系统感染、膀胱过度活动症等原因引起的。常见的治疗方法有盆底肌训练、膀胱训练、调整生活习惯、使用护垫、物理治疗。如果出现孕中期漏尿的情况,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 子宫增大:怀孕中期子宫不断增大,会对膀胱产生压迫,使得膀胱储存尿液的空间变小,压力增加,当膀胱内压力超过尿道阻力时就容易出现漏尿。对应的治疗方法有调整生活习惯,例如避免长时间站立或坐着,经常变换体位减轻对膀胱的压迫;进行盆底肌训练,像凯格尔运动,通过收缩和放松盆底肌肉,增强盆底肌的力量,有助于改善漏尿情况。 2. 激素变化:孕期激素水平发生变化,会影响到盆底组织和尿道括约肌的功能,导致其松弛,从而引起漏尿。治疗上可进行膀胱训练,如逐渐延长排尿间隔时间,以增强膀胱的控制能力;也可以采用物理治疗,如生物反馈疗法,借助仪器了解盆底肌肉的活动状态,进而有针对性地进行训练。 3. 盆底肌肉松弛:怀孕过程中身体的生理变化可能导致盆底肌肉松弛,无法很好地支撑膀胱和尿道,进而造成漏尿。对应的治疗方法包括盆底肌训练,如收缩肛门运动,每次收缩持续5 - 10秒,然后放松,重复多次;还可以使用辅助器具进行盆底肌锻炼,在医生指导下正确使用,有助于增强盆底肌肉力量。 4. 泌尿系统感染:泌尿系统受到细菌等病原体感染,炎症刺激可导致尿道黏膜充血、水肿,影响尿道的正常闭合功能,从而出现漏尿。治疗泌尿系统感染可使用呋喃妥因和三金片,但这两种药物都需要遵医嘱使用,医生会根据具体病情确定用药剂量和疗程。 5. 膀胱过度活动症:膀胱肌肉不自主收缩,膀胱功能出现异常,使得膀胱内压力不稳定,容易引发漏尿。对于膀胱过度活动症,可采用膀胱训练,比如定时排尿,按照既定的时间间隔去排尿,训练膀胱的控制能力;也可使用药物托特罗定和索利那新进行治疗,这两种药物必须在医生的指导下服用,医生会依据患者的个体情况合理用药。 除了上述原因还有可能由先天性泌尿系统畸形、神经系统疾病、心理压力过大等原因引起。如果有孕中期漏尿的情况,要保持外阴清洁卫生,防止感染加重;避免过度劳累,保证充足的休息;不要憋尿,有尿意及时排尿;尽量减少增加腹压的动作,如弯腰、提重物等。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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