孕妇咳嗽右侧肋骨疼至后背疼是怎么回事

种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
一般情况下,孕妇咳嗽右侧肋骨疼至后背疼可能是由于姿势不当、肌肉疲劳、肋软骨炎、胸膜炎、肺炎等原因引起的。常见的治疗方法有调整姿势、局部热敷、按摩、适当休息、补充营养。孕妇身体较为特殊,出现这种情况建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 姿势不当:孕妇在孕期腹部逐渐增大,身体重心改变,如果长时间保持不良姿势,如弯腰、驼背或者右侧卧位时间过长,会使右侧肋骨周围的肌肉、韧带等受到牵拉,在咳嗽时这种牵拉会加剧,从而引起疼痛并放射至后背。对应的治疗方法主要是调整姿势,比如保持正确的坐姿,挺直腰背,避免长时间弯腰或驼背,也可以尝试变换体位,不要长时间固定在右侧卧位,可适当采用左侧卧位。 2. 肌肉疲劳:孕妇在孕期体重增加,身体负担加重,若进行了一些活动,如长时间行走或者做家务等,可能会导致右侧肋骨周围肌肉疲劳,咳嗽时肌肉收缩会引发疼痛并传导至后背。治疗上可通过适当休息来缓解肌肉疲劳,也可以进行局部热敷,如用温热的毛巾敷在疼痛部位,每次15 - 20分钟,每天可敷3 - 4次。 3. 肋软骨炎:可能与病毒感染、劳损等有关,炎症刺激肋软骨部位,咳嗽时胸廓的震动会加重疼痛,疼痛可放射到后背。治疗时可采用局部热敷,促进炎症吸收,还可进行按摩,以缓解疼痛,但按摩力度要适中。如果疼痛较为严重,需就医,在医生指导下使用双氯芬酸钠、布洛芬等药物,这些药物孕妇使用时必须严格遵医嘱,因为可能会对胎儿产生影响。 4. 胸膜炎:多由感染等因素引起,胸膜发生炎症时,在咳嗽刺激下,胸膜摩擦加剧,引起疼痛,疼痛可累及右侧肋骨及后背。治疗方面,首先要保证充足的休息,另外可进行对症治疗,如发热时可进行物理降温等。如果是细菌感染引起的胸膜炎,需要使用抗生素治疗,像阿奇霉素、青霉素等,使用时一定要在医生的严格指导下,因为抗生素的使用不当可能会对孕妇和胎儿造成危害。 5. 肺炎:孕妇抵抗力相对较弱,容易感染肺炎,肺部炎症刺激胸膜及周围组织,咳嗽时会导致右侧肋骨至后背疼痛。治疗上需要多休息、补充营养以增强抵抗力,若为细菌感染引起的肺炎,在医生指导下可使用阿莫西林、头孢呋辛等药物,这些药物的使用必须遵循医生的嘱咐,根据病情调整用药剂量等。 除了上述原因还有可能由胆囊炎、带状疱疹等原因引起。孕妇出现这种情况要避免自行用药,因为很多药物可能会对胎儿产生不良影响,同时要注意休息,避免过度劳累,尽量减少咳嗽的频率,若咳嗽较为严重,应及时就医,在医生的指导下进行止咳等相关治疗,日常饮食要均衡,多吃富含维生素和蛋白质的食物,增强身体抵抗力。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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