孕期打喷嚏时为什么会漏尿

种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
一般情况下,孕期打喷嚏时漏尿可能是由于孕期激素变化、子宫增大压迫膀胱、盆底肌肉松弛、尿道括约肌功能减弱、泌尿系统感染等原因引起的。常见的治疗方法有盆底肌肉训练、避免憋尿、控制体重、调整生活方式、就医进行评估等。如果孕期出现打喷嚏漏尿的情况,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 孕期激素变化:孕期激素水平会发生很大变化,其中松弛素会使骨盆底的肌肉和韧带松弛,这可能导致尿道括约肌的功能受到影响,从而在打喷嚏时出现漏尿现象。对应的治疗方法有盆底肌肉训练,像凯格尔运动,通过收缩和放松盆底肌肉来增强肌肉力量;还有调整生活方式,避免长时间站立或坐着,适当活动有助于改善这种情况。 2. 子宫增大压迫膀胱:随着孕期进展,子宫不断增大,会对膀胱产生压迫,膀胱的储存尿液功能和压力承受能力发生改变,打喷嚏时腹压突然增加,就容易漏尿。治疗上可以通过避免憋尿,有尿意及时排尿,减少膀胱压力;同时控制体重,避免胎儿过大进一步加重对膀胱的压迫。 3. 盆底肌肉松弛:孕期身体负担加重,盆底肌肉可能会变得松弛,无法很好地支撑膀胱和尿道,在打喷嚏时腹压增加就会漏尿。对于盆底肌肉松弛,可以进行专业的盆底康复训练,例如生物反馈疗法,借助仪器帮助患者了解肌肉收缩情况并进行针对性训练;也可以坚持进行盆底肌肉锻炼,如每天定时进行提肛运动。 4. 尿道括约肌功能减弱:尿道括约肌功能减弱会使尿液控制能力下降,孕期的一些生理变化可能影响到它的功能。治疗方法包括进行盆底肌肉训练,如收缩阴道和肛门周围肌肉并保持数秒后放松,重复多次;还可以就医进行评估,根据具体情况在医生指导下采取合适的康复措施。 5. 泌尿系统感染:泌尿系统感染可能导致尿道黏膜充血、水肿等,影响尿道正常功能,增加漏尿的可能性。治疗泌尿系统感染可使用呋喃妥因,此药需严格按照医生的嘱咐使用;也可使用磷霉素,用药时务必遵循医生的指导。 除了上述原因还有可能由膀胱结石、膀胱过度活动症、神经损伤等原因引起。孕期打喷嚏漏尿要注意保持外阴清洁,防止泌尿系统感染加重;不要因为担心漏尿而过度减少饮水量,保持适量饮水对身体和胎儿都很重要;尽量避免剧烈咳嗽、大笑等增加腹压的动作,如果漏尿情况严重或者伴有尿痛、尿急等其他不适症状,一定要及时就医。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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