外阴总反复瘙痒长痘通常是由于局部卫生差、内裤不透气、激素水平波动、阴道炎、外阴炎等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 局部卫生差：外阴部位褶皱多，易藏污纳垢。若清洁不到位，细菌、真菌易滋生，引发炎症，导致瘙痒和长痘。症状为皮肤发红、有异味。建议每天用温水清洗外阴，便后从前向后擦拭，保持局部干燥清洁，定期更换毛巾。 2. 内裤不透气：不透气的内裤使外阴处空气不流通，湿度增加，利于细菌繁殖。会出现瘙痒加重、长痘增多。应选择纯棉材质、宽松的内裤，每天更换，洗后在阳光下晾晒，确保内裤干爽。 3. 激素水平波动：女性在生理期、孕期等特殊时期，激素水平变化大。这可能影响外阴皮肤的正常代谢，导致瘙痒和长痘。常伴有情绪波动。建议规律作息，避免熬夜和过度劳累，适当运动，保持心情舒畅，少吃辛辣油腻食物。 4. 阴道炎：阴道炎是阴道黏膜及黏膜下结缔组织的炎症。多因细菌、真菌或滴虫感染等引起。感染后分泌物增多，刺激外阴，导致反复瘙痒和长痘。症状常有阴道分泌物异常、异味等。治疗可外用克霉唑栓、甲硝唑栓、硝呋太尔制霉素阴道软胶囊，同时注意个人卫生，遵医嘱用药。 5. 外阴炎：外阴炎指外阴皮肤或黏膜的炎症。常因经血、尿液、粪便刺激，或穿紧身化纤内裤等导致。炎症刺激会引起外阴瘙痒、长痘。表现为外阴红肿、疼痛。治疗可使用高锰酸钾溶液坐浴，涂抹红霉素软膏、莫匹罗星软膏，勤换内裤，保持外阴清洁，遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是过敏体质，尖锐湿疣，外阴肿瘤等原因导致的外阴总反复瘙痒长痘。建议保持外阴清洁干燥，选择宽松棉质内裤，避免搔抓。饮食清淡，少吃辛辣刺激食物。若症状持续不缓解或加重，应及时就医，进行妇科检查、分泌物检测等，以明确病因，对症治疗。