月经干净同房又出血通常是由于月经未彻底干净、阴道黏膜受损、激素水平波动、宫颈炎、宫颈息肉等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 月经未彻底干净：月经看似结束，但子宫内可能仍有少量残留经血。此时同房，子宫受到刺激收缩，会使残留经血排出，表现为出血。建议月经结束后等待 1 - 2 天再同房，让子宫充分恢复。平时注意保暖，规律作息，促进月经正常结束。 2. 阴道黏膜受损：同房过程中动作过于激烈或姿势不当，可能导致阴道黏膜损伤而出血。通常伴有疼痛。近期应避免再次同房，注意保持外阴清洁，可用温水清洗。选择宽松棉质内裤，减少摩擦，促进黏膜修复。 3. 激素水平波动：月经周期中激素水平变化大，同房可能影响激素平衡，导致子宫内膜少量脱落出血。可能会有月经不规律表现。建议保持心情舒畅，避免焦虑紧张。适当运动，如散步、瑜伽，有助于调节内分泌，稳定激素水平。 4. 宫颈炎：宫颈炎是宫颈黏膜的炎症，常由病原体感染引起。炎症会使宫颈组织变得脆弱、充血。月经刚结束时，宫颈还未完全恢复，同房刺激易导致出血。治疗可局部使用保妇康栓，口服抗宫炎片、甲硝唑片等。治疗期间避免同房，注意个人卫生，遵医嘱用药。 5. 宫颈息肉：宫颈息肉是宫颈管腺体和间质的局限性增生。息肉表面血管丰富，质地脆嫩。月经干净后，同房的碰撞和摩擦容易引起息肉表面破损出血。可行息肉摘除术，术后使用阿奇霉素分散片预防感染，也可服用妇科千金片辅助恢复。注意定期复查，遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是子宫内膜修复差，子宫内膜炎，宫颈癌等原因导致的月经干净同房又出血。建议立即停止同房，注意保持局部清洁。若出血量多、持续时间长或伴有腹痛等不适，应及时就医，进行妇科检查、B 超等，以明确病因并采取相应治疗措施。