脐带血反流必须引产吗

种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲

脐带血反流不一定需要终止妊娠,但需要需要密切观察胎儿情况,根据观察结果制定下一步处理方案。

脐带血反流指的是超声检查时提示脐动脉血流舒张末期反流或消失。正常情况下胎儿的血液通过脐带中的脐动脉血管流向胎盘,在胎盘与母血经过间接地营养物质交换后再由脐带中的脐静脉血管流入胎儿体内,这是正常的胎儿血液在脐带中的流动过程。但出现脐带血反流的情况,提示病情严重,胎儿预后不良,严重的情况下会出现胎死宫内的发生。

在怀孕期间胎儿主要是通过脐带血来获取营养的,如果出现了脐带血反流,胎儿的氧气和营养就会中断,胎儿在宫内就比较危险,这种情况需要及时的处理,处理的方式可以通过吸氧改变体位进行宫内复苏。

如果复苏以后没有改善,就可能需要终止妊娠,甚至做剖宫产,如果在胎儿在这种情况下待的时间太久,多会增加胎儿宫内死亡几率,所以需要多注意密切观察胎儿情况。

如果这时已经足月,一般要终止妊娠。如果孕周尚小,要根据胎心监护等其他指标做出下一步决定。如果胎心监护不好,即使孕周小也要及时终止妊娠。如果胎心监护好,可以耐心等待,但是要密切观察,随时做好终止妊娠的准备。除了上述方法处理外,还需要多注意休息,避免过度劳累,保持良好心态,对于胎儿也有一定好处。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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