低度病变和宫颈炎症的区别

种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲

宫颈低度病变和宫颈炎症的区别,主要就是在发病原因、症状和治疗方面。

1.发病原因。宫颈低度鳞状上皮内病变,也就是指的LSIL,其发生的原因主要跟人乳头瘤病毒感染、性生活过早,长期抽烟,有多个性伴侣,有性传播疾病,口服避孕药,使用免疫抑制剂等有关系。而宫颈炎症的发生,主要就是病原体感染造成的,比如淋病奈瑟菌、支原体或者衣原体等。

2.症状。如果是宫颈低度鳞状上皮内病变,一般患者没有特殊的症状,偶尔可能会出现阴道排液增多,有时在性生活或者妇科检查以后发生接触性出血。如果是宫颈炎症,有的患者症状可能不明显,有的患者会出现分泌物增多,而且比较粘稠,呈脓性,也容易发生接触性出血。

3.治疗。宫颈低度上皮内病变大约有60%可能会自然消退,所以可以先观察随访。但是如果在随访过程中发现这个病变持续在两年以上,或者病变有进展,需要做微波或者冷等治疗。如果是急性宫颈炎,最好根据病原体选择抗生素,比如淋病奈瑟菌感染,可以注射头孢曲松钠或口服头孢克肟分散片等。如果是慢性宫颈炎,没有不适症状,可以不治疗。如果有接触性出血,可以做微波或者激光等物理治疗。

宫颈低度鳞状上皮内病变和宫颈炎症、宫颈癌都有可能会发生接触性出血,所以有性生活史的女性如果出现接触性出血,就需要做宫颈癌筛查。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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