脚指甲化脓了，需要考虑甲沟炎且继发皮肤感染引起，需要根据其严重程度进行相关处理，分别包括局部消毒、药物治疗，如果症状较为严重，并且有脓肿，需要到医院做切开引流术或者拔甲。

1、局部消毒：若甲沟炎患者的症状比较轻微，脓液较少，且未形成脓肿，可先使用碘伏对局部进行消毒，减少与外界物质接触，避免加重感染。

2、药物治疗：局部做完消毒处理后，应在局部涂抹鱼石脂软膏，可控制炎症发作，并遵医嘱口服阿奇霉素或者阿莫西林胶囊的抗生素药物，控制感染发作。如果化脓比较多，则需要静脉输液治疗。

3、切开引流术或者拔甲：如果症状比较严重，并且局部已经形成脓肿，伴有明显的肿胀感，则需到医院做切开引流术，将脓液引流出来，同时对脓腔进行冲洗，有利于伤口的恢复。有部分患者的指甲可能嵌顿在肉里面，该种情况，可在化脓感染控制后，采取拔甲治疗，并且对脚趾头进行包扎，平时要定期换药。还需要注意术后应做好局部伤口护理，不要过多沾水，也不要沾染灰尘。

患者在治疗期间应注意休息，不要过多走路，尽量穿宽松的鞋子和袜子，避免对脚趾造成挤压。饮食方面应少吃辛辣刺激和肥厚油腻的食物，并适量摄入高纤维的水果和蔬菜。