躺下脑鸣的诱发因素常见于神经系统疾病、神经血管刺激性疾病、血压改变、颜面部慢性炎症以及部分精神心理疾病。

第一，部分患者合并神经系统疾病，例如脑梗死后遗症、颅脑占位性疾病、脑炎等情况，躺下后可因体位变化而导致颅脑组织局部受到压迫，从而产生脑鸣症状，处理需结合并进行选择。例如脑梗死后遗症可服用吡拉西坦等药物改善脑细胞代谢。

第二，部分患者可合并颈椎病，在躺下后，可刺激椎间孔中穿行的血管神经，部分患者可伴有脑鸣表现，此类情况可选择颈椎牵引、颈椎局部热疗等理疗项目进行处理。

第三，躺平后颅脑供血量相对提升，颅内血管压力相对于站立位时为高，部分敏感患者可出现颅鸣表现。这类情况需观察血压，如合并高血压病，可服用硝苯地平等降压药物进行治疗。

第四，部分患者会合并中耳炎、鼻窦炎、牙髓炎等颜面部慢性炎症性疾病，患者在躺下后可因体位改变而导致炎症刺激性症状加重，从而伴随脑鸣症状。这类情况一般以使用阿莫西林、甲硝唑等药物抗感染治疗为主。

第五，部分患者合并精神心理疾病，在躺平后可因精神心理波动诱发脑鸣，例如部分神经衰弱患者可出现此类情况。此类情况一般需在心理科进行心理疏导治疗。

一般建议，存在躺下脑鸣的患者，需保持情绪平稳，寻找诱发脑鸣加重的体位，并早期到医疗机构进行病因诊断及治疗。