宫外孕保守治疗后包块变大，具体如何治疗，需要结合临床症状，综合分析判断。
1.宫外孕保守治疗后，包块增大，如果同时伴有小腹部剧烈明显疼痛，抽血检查血液HCG值和孕酮值，如果出现明显升高，或者没有明显变化等情况。需要尽早配合医生采取手术治疗，避免发生宫外孕破裂后，导致女性出现大出血等情况，容易引起其他严重并发症，严重的甚至有生命危险。
2.女性发生宫外孕，采取药物做保守治疗后。虽然出现包块增大，但是女性没有明显身体不适的临床症状。小腹部没有出现明显疼痛，或者只是出现轻微小腹部疼痛。抽血检查血液HCG值和孕酮值，出现明显下降。就暂时不需要手术治疗，可以积极配合医生继续药物治疗。同时女性需要多卧床休息，尽量减少运动等。密切观察身体变化情况，发现异常情况，及时就医处理。
宫外孕的包块如果比较小、血HCG值又比较低时，可以遵医嘱使用药物做保守治疗。但是治疗期间，需要注意观察女性身体变化情况，并且定期B超复查等，确诊保守治疗效果是否良好。
例假一直不干净，颜色发黑。有可能是卵巢功能不好，黄体萎缩不全引起。也可能是患有子宫内膜息肉或者服用避孕药后，引起内分泌失调等因素引起。
单纯切除附件不是大手术，如果合并子宫切除或者淋巴结清扫则属于大手术。切除附件后需要观察腹痛、阴道出血等情况，注意饮食、作息、情绪调节，定期检查子宫附件B超等。
月经周期规律女性的月经推迟13天，B超是能检查出来有没有怀孕的。除了可以做B超检查以外，还可以通过血检、尿检人绒毛膜促性腺激素来排查。
宫腔见混合回声，是否严重需要根据临床症状、病史以及相应的辅助检查初步判断原因，确诊后及时处理。期间需要注意休息，加强外阴清洁卫生，暂时禁性生活及盆浴，以免引起生殖道炎症。
结扎一个星期后同房是要紧的。结扎一个星期后，盆腔脏器还没有完全恢复正常，局部抵抗力比较差，如果同房，容易导致上行感染，引起宫颈炎、宫腔感染、盆腔炎的几率增加，会导致发烧、腹痛、分泌物异常。
同房过女性也是可以打九价宫颈癌疫苗的，但是有一定的年龄限制。对于符合年龄范围并且已经有性生活的女性，在检测没有发生HPV病毒感染的情况下，注射九价宫颈癌疫苗起到的免疫效果和没有性生活的女性相同。
HPV和TCT检查前，要避免性生活和阴道用药三天，避开月经期。一旦发现结果异常，可根据医生的建议，进一步做阴道镜检查或者宫颈活检，及时给予对症治疗。
治疗上与局部治疗为主。可以选择1%的聚维酮碘洗液坐浴，也可以选择1:5000的高锰酸钾液坐浴，或中药洗剂。可以起到局部消炎止痒作用，也可以选择中药熏洗外阴部。
阴道炎会出现白带异常，刺激外阴引起瘙痒，需要化验分泌物的常规，确定感染的类型，然后用敏感有效的抗生素可以口服或者阴道塞药治疗，在用药前需要用消毒杀菌的洗液先清洗外阴。
42天来例假了也是能检查的。产后42天需要常规检查了解产后恢复情况。主要的检查项目包括监测体温、血压、血糖，检查子宫附件B超了解盆底功能情况，还需要观察乳房变化了解泌乳。
40岁打HPV疫苗有用，可以注射二价和四价疫苗，有预防部分HPV亚型的作用。 HPV感染主要是通过性行为，并且40岁以后女性的抵抗力及免疫力都比较差，如果不注射 HPV疫苗，持续感染HPV患宫颈癌的风险率要增加。
