宝宝肚子疼呕吐不拉肚子的原因主要有饮食不当、消化不良、急性胃肠炎、胃肠道其他感染以及肠道外科疾病等，主要有以下几方面：

1、宝宝肚子疼呕吐不拉肚子最常见的原因是饮食不当，比如饮食过于油腻以及暴饮暴食、进食不洁食物，甚至进食有毒物质而导致的胃肠道症状。一般有明确病史存在，建议积极进行对症治疗，比如肚子疼明显建议服用缓解肠痉挛的药物进行治疗，预防脱水以及电解质紊乱等并发症。

2、还需要警惕消化不良的可能。主要是胃肠道负担过重所致，一般疼痛不明显，而且呕吐也不明显，建议暂观察，必要时使用服用促进消化吸收的药物以及调节肠道微生态等药物进行治疗。

3、还需要警惕急性胃肠炎初期。主要是胃肠道发生感染以后，致病菌以及致病菌产生的毒素，容易刺激局部神经出现疼痛，而且还可能出现呕吐、腹泻等症状。

4、宝宝肚子疼呕吐不拉肚子还需要考虑肠系膜淋巴结炎，主要与腹部淋巴结肿大有关。一般见于呼吸道感染以后出现的肠系膜淋巴结肿大，从而出现的疼痛。轻微的，可以暂时观察。但是严重的，建议积极进行对症治疗。

5、还需要警惕肠道外科疾病的可能，比如急性阑尾炎、肠梗阻、肠套叠以及幽门肥厚、幽门梗阻等，建议积极进行影像学检查明确，进行手术治疗。

宝宝肚子疼呕吐不拉肚子建议及时去医院就诊，需要积极进行腹部超声检查明确病因，尽量适当按摩腹部，可以一定程度改善肚子疼的症状。