孕妇肚子发硬考虑是子宫收缩,根据孕周以及宫缩情况评估制定处理方案。
1、正常宫缩反应
孕中晚期随着子宫增大,子宫肌壁敏感性增强则会出现子宫收缩。宫缩分为假性宫缩以及临产前宫缩,如果发现肚子发硬发紧发胀,但很快可以恢复,考虑是假性宫缩,通常不需要特殊处理。孕中晚期有假性宫缩属于正常现象,大多数在活动后、情绪波动、夜间等情况下发生或者宫缩相对频繁。
2、异常宫缩反应
如果还未足月,肚子发硬持续时间较长,间隔时间较短,需要警惕异常宫缩。随着宫缩逐渐规律且增强,有可能会引起流产或者早产,需要及时用药抑制宫缩保胎治疗。
3、临产反应
足月后发现肚子发硬,并且伴有腰酸、腰胀、见红等,考虑是临产前表现。伴随着逐渐规律且增强的宫缩,肚子发硬会持续频繁并且明显,可以达到每隔5~6分钟肚子发硬1次,并且持续达到30秒以上,一旦临产需要随时做好分娩准备。
肚子发硬期间需要密切监测胎心胎动,频繁宫缩也可能会伴有胎儿窘迫。如果提示有异常则需要及时处理,以免病情加重导致胎死宫内。