膝盖突然刺痛一下然后又不痛

李宏
李宏 副主任医师 骨科
北京大学第一医院
三甲

膝盖突然刺痛一下然后又不痛,可能的原因有膝关节滑膜炎、膝关节半月板损伤、膝关节骨质增生、风湿及类风湿关节炎等,具体分析及处理办法如下:

1、膝关节滑膜炎:膝关节在活动时,关节内滑膜受到挤压刺激产生瞬间的疼痛感,休息后疼痛会缓解。通过影像学检查可以明确膝关节内滑膜增生情况。大多数病人在经过休息后症状会逐渐减轻,平时注意休息,避免剧烈运动,可以给予膝盖处的热敷处理。疼痛较重时可以给予非甾体类抗炎药如洛索洛芬钠、塞来昔布等进行止痛治疗。

2、膝关节半月板损伤:多因外伤导致,患者在进行膝关节伸屈活动时,会因挤压损伤的半月板感觉膝盖处刺痛疼痛感,改变姿势后疼痛得到缓解。通过影像学检查明确半月板损伤后,可以给予保守治疗,减少膝关节活动或者制动,给予口服止痛药物治疗。严重时可以进行膝关节镜手术治疗。

3、膝关节内游离体,膝关节进行活动时,游离体突然卡顿会出现疼痛,然后疼痛会消失。大多数游离体在影像学检查时可以发现,经过膝关节镜手术取出游离体可以改善这种情况。

4、膝关节骨质增生,在早期也可以出现膝盖的刺痛,然后疼痛消失,早期可以进行保守治疗,注意休息,减少膝关节活动,严重时可以进行手术治疗 。

5、风湿及类风湿关节炎:当患者发生风湿及类风湿关节炎时,早期可表现为间断疼痛,刺痛。治疗上可以给予相关抗风湿药物:甲氨蝶呤、来氟米特等;非甾体类抗炎药:洛索洛芬钠、布洛芬等。

如果反复发生疼痛,活动以后疼痛没有办法缓解的,最好还是到医院去做一个什么,做个核磁共振,明确膝关节疼痛到底是机械性的原因还是说是炎症性感染性的问题。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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