羊水指数是评估孕期羊水情况的重要指标。在怀孕 28 周时，羊水指数正常范围通常在 8 - 24 厘米之间。羊水指数异常可能提示胎儿和孕妇存在一定的健康问题。 1. 羊水指数的测量方法：通常通过超声检查来测量，以孕妇的脐部为中心，将子宫分为 4 个象限，分别测量每个象限中羊水的最大深度，然后将这 4 个深度值相加，所得的总和即为羊水指数。 2. 羊水指数正常范围：如前所述，怀孕 28 周时，羊水指数在 8 - 24 厘米之间被认为是正常的。如果羊水指数小于 8 厘米，则可能存在羊水过少；大于 24 厘米，则可能存在羊水过多。 3. 羊水过少的原因及影响：原因可能包括胎儿泌尿系统畸形、胎盘功能减退等。羊水过少可能导致胎儿生长受限、胎儿窘迫等。 4. 羊水过多的原因及影响：原因不一定明确，可能与胎儿中枢神经系统或消化道异常、多胎妊娠、妊娠期糖尿病等有关。羊水过多可能增加孕妇早产、胎膜早破等风险。 总之，怀孕 28 周时羊水指数对于评估胎儿和孕妇的健康状况具有重要意义。如果羊水指数出现异常，孕妇应及时就医，医生会根据具体情况进行进一步的检查和处理。