男性不孕检查项目主要包括精液检查、生殖系统超声检查、性激素测定等。具体情况如下： 1. 精液检查：这是评估男性生育能力最基本、最重要的检查项目。包括精液量、精液颜色、精液液化时间、精子密度、精子活力、精子形态等方面的检查。通过这些指标可以了解精子的质量和数量是否正常，例如正常精液量应大于1.5ml，精子密度每毫升应不少于1500万，前向运动精子比例应不低于32%等，如果这些指标出现异常，可能会影响受孕能力。 2. 生殖系统超声检查：主要检查睾丸、附睾、精索静脉等生殖器官的结构和功能。睾丸是产生精子的场所，超声检查可查看睾丸的大小、质地等是否正常；附睾是精子成熟和储存的地方，检查其有无病变；精索静脉曲张是男性不育常见原因之一，超声能够清晰显示精索静脉的直径、血流情况等，若精索静脉内径大于2mm且存在血液反流等情况，可能会影响睾丸的生精功能。 3. 性激素测定：包括睾酮、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、泌乳素（PRL）等激素水平的测定。睾酮对维持男性生殖功能和第二性征有着重要作用，如果睾酮水平过低，可能提示睾丸功能减退；FSH和LH可反映下丘脑 - 垂体 - 睾丸轴的功能状态，FSH升高可能意味着睾丸生精功能受损；PRL过高可能会抑制睾酮的分泌，影响精子的生成。 4. 染色体检查：对于一些无精子症或重度少精子症患者，染色体检查是必要的。例如，克氏综合征患者的染色体核型为47，XXY，这种染色体异常会导致睾丸发育不良，生精功能障碍。通过染色体检查可以发现是否存在染色体数目或结构异常，从而找出男性不孕的遗传因素。 5. 抗精子抗体检查：正常情况下，男性的免疫系统不会对自身精子产生免疫反应，但在某些情况下，如生殖系统的炎症、损伤等，可能会产生抗精子抗体，使精子的活力、受精能力等受到影响。该检查有助于判断男性不孕是否与免疫因素有关。 男性不孕检查涉及多个方面，精液检查、生殖系统超声检查、性激素测定等是比较常见的检查项目，而染色体检查和抗精子抗体检查则针对特定情况的患者。这些检查项目有助于找出男性不孕的原因，从而为后续的治疗提供依据。