孕晚期大便出血怎么回事

种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
一般情况下,孕晚期大便出血可能是由于饮食结构不合理、长期便秘、肛门局部损伤、痔疮、直肠息肉等原因引起的。常见的治疗方法有调整饮食结构、温水坐浴、局部按摩、使用栓剂、手术治疗。如果出现孕晚期大便出血的情况,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 饮食结构不合理:孕晚期如果摄入过多辛辣、油腻食物,而膳食纤维摄入不足,容易导致大便干结,在排便过程中可能损伤肠道黏膜或肛门,引起出血。治疗上主要是调整饮食结构,增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维食物的摄入,同时减少辛辣、油腻食物的摄取。也可以适当增加水分摄入,保持肠道湿润。 2. 长期便秘:孕晚期由于子宫增大压迫肠道,肠道蠕动减慢,容易出现便秘。干结的大便在排出时会对肛门造成较大压力,导致肛门撕裂或损伤直肠黏膜而出血。治疗方法包括适当运动,如散步等促进肠道蠕动,还可以进行腹部按摩,按照顺时针方向轻柔按摩腹部,以促进排便。 3. 肛门局部损伤:可能由于擦拭肛门时用力不当等造成局部皮肤破损出血。对于这种情况,要注意保持肛门清洁,排便后用温水轻轻冲洗,避免再次损伤。同时可进行温水坐浴,促进局部血液循环,利于伤口愈合。 4. 痔疮:怀孕晚期,子宫压迫下腔静脉,导致静脉回流受阻,容易引发痔疮,痔疮破裂时会引起大便出血。治疗上可使用栓剂,如复方角菜酸酯栓等,还有进行坐浴,像使用高锰酸钾溶液坐浴等,需要注意的是,栓剂属于药物,应遵医嘱使用。 5. 直肠息肉:直肠息肉可能在排便过程中受到挤压或摩擦而出血。对于直肠息肉的治疗,如果息肉较小,可定期观察;如果息肉较大或有恶变倾向,可能需要手术治疗,手术治疗必须在医生的评估和指导下进行。 除了上述原因还有可能由肠炎、肠道肿瘤等原因引起。孕晚期大便出血需要引起重视,不要自行盲目处理。如果出血持续不停止或者出血量较大,应尽快就医。平时要养成良好的排便习惯,避免长时间蹲便,保持肛门清洁卫生,尽量减轻腹部压力,避免提重物等增加腹压的行为。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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