空腹血糖增高,首先要鉴别原因,常常见于以下三种原因:
第一种,是夜间降糖药物剂量不足。
第二种,是黎明现象,这是因为在早上的时候升糖激素分泌是高峰,所以会出现早晨的空腹血糖增高。
第三种,称为Somogyi效应,是因为出现低血糖之后的一个反弹的高血糖。
上述三种情况可以通过监测凌晨的血糖来鉴别。
如果凌晨血糖很高,那说明是降糖药物剂量不足;如果凌晨的血糖正常,空腹血糖高,那是黎明现象;如果凌晨的血糖低,早上的空腹血糖高,那就是Somogyi现象,是低血糖之后的一个反弹高血糖。
如果是因为夜间降糖药物剂量不足,那就要加大夜间的降糖药物;如果是黎明现象建议在睡前加服口服二甲双胍;如果是低血糖之后的反弹高血糖,建议要减少夜间降糖药物剂量。