肌酸激酶500多，应该说指标是比较高的，病情相对是较重的，是需要完善其他的相关检查，要看肌酸激酶同工酶和肌钙蛋白、肌红蛋白也是否存在明显增高的情况。
如果心肌酶的各项指标均明显增高，要考虑可能诊断为急性心肌梗死，而且需要复查心肌酶谱和肌钙蛋白等化验指标来评估患者的病情和预后的情况。
所以出现肌酸激酶500多，需要进一步明确病因，除了心脏的因素以外，还要考虑是否存在严重的肝脏病变、肾脏病变、甲状腺的疾病，是否存在肌炎、皮肌炎和是否服用了某些药物。
首先需要是明确病因，再根据病因进行治疗。
肌酸激酶500多严重吗
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