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宫颈机能不全的诊断方法

陈淑琴医生
陈淑琴 主任医师 妇科
中山大学附属第一医院 三甲
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在临床上,宫颈机能不全的主要危害是引起孕妈的大月份的晚期流产或早产;对怀孕后满怀欣喜等待与宝宝见面的准妈妈来说,“宫颈机能不全”无疑是个重大的打击,所以,我们应尽可能的早诊断和早干预。

那宫颈机能不全的诊断方法有哪些呢?

宫颈机能不全目前国内外尚无公认的、明确的诊断金标准;目前主要可通过以下三个方面来诊断:

病史

一般准妈妈在妊娠中期出现无痛性宫颈扩张,羊膜囊突出于阴道,继而发生胎膜早破,具有生命迹象但不能够存活的胎儿娩出的经历,病史对于诊断宫颈机能不全是最为重要的。

孕期检查

超声诊断,可分为两种情况:

应结合病史来诊断,有过晚期流产史(孕期在12周到28周之间)的女性,主要从孕期14周开始探测宫颈长度(正常平均长度值为3.8cm);

对于有过早产(就是28周以后发生的早产)史的,从16周开始测宫颈的长度,如果这个宫颈长度跟普通人群比有缩短的,结合其大月份流产病史也能诊断宫颈机能不全。

非孕期的辅助检查:

8号宫颈扩张器无阻力地通过宫颈内口直至宫腔;子宫输卵管造影 (HSG)证实子宫峡部漏斗区呈管状扩大;超声测量宫颈管宽径 >0.6 cm, 或长度<2.5 cm。

这些都不能作为诊断的客观标准,只能有一定的参考价值。

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