常见四种先天性心病有室间隔缺损、房间隔缺损,动脉导管未闭、法洛氏四联症,其中室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭,都是左向右分流的先天性心脏病,但这个不是绝对的。
例如:巨大室缺在早期肯定是左向右分流,但是如果没有得到及时治疗,有可能肺动脉压进一步增高,导致了不可逆的肺动压改变,血流没法完全通过肺循环,会在室水平出现右向左分流。有巨大室缺应该及早治疗,避免错过最佳时机。
常见四种先天性心病有室间隔缺损、房间隔缺损,动脉导管未闭、法洛氏四联症,其中室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭,都是左向右分流的先天性心脏病,但这个不是绝对的。
例如:巨大室缺在早期肯定是左向右分流,但是如果没有得到及时治疗,有可能肺动脉压进一步增高,导致了不可逆的肺动压改变,血流没法完全通过肺循环,会在室水平出现右向左分流。有巨大室缺应该及早治疗,避免错过最佳时机。
肛瘘和痔疮都有比较严重的,痔疮的严重程度,跟分期有很重要的关系,另外跟有没有其他的并发症有关。轻的痔疮只是偶尔有便血,没有疼痛也没有脱出,用点药即可。简单的肛瘘也不严重,但是高位的复杂的肛瘘时间长了之后,可能治疗不当,长期不愈,反复的炎症刺激后出现癌变。
单纯的室间隔缺损在早期的时候肺阻力是高的,肺动脉压是高的,不管多大的室缺,因为没有分流,一般是没有症状的,也有极个别有可能会出现症状。由于大量的左向右分流,就会有累的表现,表现为吃奶大汗或者吃奶的时候喘得比较厉害,甚至是吃不饱、容易哭闹等。
痔疮就是肛门周围有一些凸起物,主要表现为肿胀、疼痛和便血。另外内痔除了出血以外,严重的可以脱出。肛瘘的主要症状是疼痛、流脓、瘙痒。一旦外口闭上以后,脓水淤积就会出现肿胀、疼痛,日久会造成肛门周围的皮肤出现潮湿、糜烂、炎症,造成局部的瘙痒。
眼底出血的原因很多种,常用的分类办法就是全身原因和局部原因。全身原因就是比方说糖尿病、高血压病、结核病、风湿免疫病、梅毒、艾滋等等,局部的原因一般都是外伤或者血管畸形引起的出血,血管畸形的病人没有做剧烈运动就好了。
结肠炎顾名思义就是发生在结肠的炎症,不包括小肠。有很多情况下,比如吃的食物不干净,或者有感染造成了小肠的炎症,就不包括在结肠炎里。所以结肠炎只是包括从盲肠到升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠、直肠这一块的炎症。
肛瘘挂线是治疗肛瘘很重要的一个方法。如果挂的组织比较少,牵涉的括约肌不是特别多,一般在七到十天左右线就能够挂断,再通过换药,伤口即可愈合。如果牵涉到的组织比较多,可能需要两周以上,甚至一、两个月的时间,才能够去除掉。
室间隔缺损在出生的时候,因为肺阻力比较高,肺压力高,室水平的分流很少,一般没有症状。临床上室缺如果低于四毫米以下,杂音比较小的,是有一定自愈几率的。通常比较小的室缺,会建议孩子养到三、四岁,给孩子自愈的机会,如果到三、四岁还不能自愈,再考虑手术治疗。
肛瘘手术根据严重程度,治疗的时间和治疗的难度和并发症都是不一样的,所以花费也是不一样的。手术费根据每个地区的收费标准不太一样,可能从一百多到近千元不等。除了手术费用以外,可能还有围手术期的检查、用药的费用,具体的费用是由几部分组成的。
看东西忽然发现一只眼睛看东西清楚,而双眼同时看东西就发生重影,最常见的原因是复视。导致复视最常见的原因是眼外肌缺血或者神经病变造成眼肌麻痹,还有脑部病变的患者。所以这时要及时就医,明确原因并进行排除,以免进一步的损伤。
射精管囊肿在很多不太运动的病人身上经常会出现,只要不影响正常性生活、不影响正常的受孕,就不需要过多的关注,也不需要做手术治疗。囊肿有大小的区别,一般只要不超过两公分就不需要处理;如果长到三、四公分了,会影响周围的脏器,产生压迫,这个时候有可能考虑通过手术的办法把囊肿去除。
全身神经痛最多的原因是由自身免疫疾病引起来的,如风湿、类风湿等。还有一部分人确实是存在全身神经病变,即小纤维病,全身的小纤维神经出现退变,出现全身的神经受损并表现出游走性疼痛。目前的治疗方法不多,建议去神经内科、免疫科就诊。
三叉神经是支配面部的感觉的,三叉神经受损的时候就会出现面部的疼痛或者是感觉的减退,出现麻木。原发性的三叉神经痛通常是因为颅内有血管压迫三叉神经。继发性的三叉神经痛,是指本身有炎症或者颅内有肿瘤,破坏了三叉神经,也会出现疼痛。
血管性疼痛一般是指头部是有血管搏动性的疼痛,大部分人还是因为过度劳累、紧张引起的,治疗以休息、理疗、放松为主。如果是动脉炎引起的头痛,可以局部用抗炎的药物。颅内动脉血管引起的头痛相对来说很少见,可能要在神经外科进行就诊。
用眼过度疲劳会出现眼皮跳或者眼袋跳,但只是一过性的,大部分在一个月的时候就消失了。要注意多休息,可以对症吃维生素B12类的神经营养药。如果持续三个月以上还在跳动,要考虑是否是面肌痉挛或者其他肌张力障碍的疾病,需要到功能神经外科或者是神经科做筛查。
三叉神经痛治疗分为药物、微创介入治疗和神经外科的开颅手术治疗。药物治疗是比较便宜的,可能一天花费五到十块钱。微创的介入治疗,比如三叉神经半月节毁损术可能费用在一万多,还有三叉神经球囊毁损术可能在两万出头。三叉神经微血管减压手术可能需要三万五。
面肌痉挛的治疗费用主要是看选择的治疗方法。第一种肉毒素注射的方法,费用相对低,一般一支肉毒素费用在八百左右,注射费用根据选择的中心不一样,数百元到数千元不等。第二种是电生理监测下的微血管减压手术,是外科的全麻手术,费用根据地区不一样而不同。
单纯局部的疼痛原因有很多,如果是太阳穴疼痛合并有面部疼痛,考虑是三叉神经痛的可能性大,要根据三叉神经痛的治疗方法去治疗。如果是局限于双侧太阳穴或者头顶疼痛,则偏头痛、紧张性头痛的可能比较大,治疗时首先改变生活习惯、多休息、多运动,其次考虑药物干预,首选非甾体类抗炎药,最后选择星状神经肉毒素注射。
面肌痉挛如果持续三个月,可能要在功能神经外科就诊,做核磁检查,寻找面肌痉挛的病因。如果有血管压迫了面神经,症状持续超过半年,可以选择手术治疗。治疗分为两种,一种是肉毒素的注射术,还有一种就是面神经的微血管减压手术。
血管介入治疗首先主要是穿刺外周血管,比如股动脉或者桡动脉,其次利用这两个血管的天然腔隙将导丝从外周运输到心脏、脑,最后顺着导丝将介入器材运输到脑部。如果是动脉瘤,可以用栓塞的材料。如果是血管狭窄,可以用支架把狭窄的血管扩张。
支配面部感觉的三叉神经受损之后就会出现三叉神经痛。疼痛通常是刀割样的、电击样的、针刺样的,局限在前额、脸蛋、下颌或者是舌和口腔这些区域。特点就是触碰某个地方,就会诱发出疼痛。可能还合并有口腔的炎症、面部的感觉减退甚至是营养不良。