室间隔缺损在出生的时候,因为肺阻力比较高,所以肺压力很高,室水平的分流很少,一般没有症状。如果室缺比较小,有可能自愈,但是自愈是需要时间的。临床上室缺如果低于四毫米以下,杂音比较小的,是有一定自愈几率的。通常如果比较小的室缺,会建议孩子养到三、四岁,给孩子自愈的机会,如果到三、四岁还不能自愈,再考虑手术治疗。
以上健康科普知识仅供参考,必要时请到医院就诊,以便及时检查及治疗。
室间隔缺损在出生的时候,因为肺阻力比较高,所以肺压力很高,室水平的分流很少,一般没有症状。如果室缺比较小,有可能自愈,但是自愈是需要时间的。临床上室缺如果低于四毫米以下,杂音比较小的,是有一定自愈几率的。通常如果比较小的室缺,会建议孩子养到三、四岁,给孩子自愈的机会,如果到三、四岁还不能自愈,再考虑手术治疗。
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耳后的神经痛主要考虑枕神经引起的疼痛或者是颈源性的疼痛。如果是颈源性的疼痛,首先是看有没有不良生活习惯。首先要改变生活习惯,之后还可以尝试按摩、理疗,如果效果都不太理想,疼痛又非常剧烈,需要药物干预,常用的是非甾体类的抗炎药物。
腋下和胳膊疼痛很可能是颈椎退变之后压迫脊神经出现的,建议患者到门诊检查颈椎的X光片、核磁和CT,排查是否是颈椎病变压迫脊神经所导致的。如果是脊神经受到压迫,第一次发病可以保守治疗后随访观察。如果压迫的很严重,尤其是六十到七十多岁的老人,可能需要做手术。
首先如果是单纯的牙痛,如智齿或者是牙髓炎引起的疾病可能要在口腔科进行就诊,判断是否需要补牙或者是拔牙。如果是三叉神经痛,首选药物治疗如卡马西平、奥卡西平。其次选择外科治疗,把三叉神经的受损因素彻底去除,以后复发的概率也会降低。如果不能做外科手术,会考虑到用一些微创的介入手术来治疗三叉神经痛。
如果是急性的损伤或者是运动损伤,可以局部用扶他林软膏,口服非甾体类的抗炎药。但是如果肋神经有神经损害的因素,药物不能有效的控制疼痛,可以考虑做肋神经的阻滞,或者是胸椎旁的神经阻滞来调节一下神经的兴奋性,减轻疼痛。
一般来说脚的神经是腰五和骶一来支配的,所以如果脚出现疼痛,最常见的考虑是腰椎间盘突出压迫了腰五或者骶一的神经而出现疼痛。除此之外,还有一些局部的原因,如在脚踝部位的神经被卡压,多见于糖尿病病人,这种情况下需要做周围神经的减压手术来治疗足部神经痛。
枕大神经痛能否自愈,取决于当时枕神经受损的病因。如果是偶发性的因素,外伤或者用力过猛导致枕神经损伤,如果保养得比较好,枕神经能够逐渐恢复。但是有的人枕神经比较脆弱,通过肌肉、筋膜这些地方发育先天有卡压,可能就会反复出现,很难自愈。
因为胸口痛是一个区域性的描述,所以说胸口痛优先要考虑常见病和危险性比较高的疾病,比如心脏疾病、腹部脏器疾病,其中胃十二指肠的溃疡、食管反流等都可以引起胸口痛。当以上因素都排除后,可能有的人就是单纯的肋间神经痛,用局部的抹剂或者膏药就能止疼,若不能缓解则可以做肋间神经阻滞。
枕大神经是脊神经的后支从颈部一直往上支配后头部,受到卡压的时候神经本身会水肿,出现炎症。出现卡压磨损之后,水肿如果迟迟不消,疼痛就会反复的加重。出现这种情况建议患者能及早的用药,药物不管用的可以做神经介入治疗,让神经的水肿早一点消退,疼痛早一点缓解。
左侧的大腿或者是臀部的神经痛,如果是中老年人,优先考虑是由腰椎退行性变引起来的。这时候要在门诊查X光片、CT和核磁,检查腰椎到是否有蜕变,是否压迫到脊神经。如果轻微的压迫,口服药物、保守治疗,很多病人能够自行缓解。但是如果是严重的骨性压迫或者是多节段突出,可能要考虑进行手术治疗。
腰肌劳损和坐骨神经痛其实都是腰椎退变的表现,两者可能会同时出现,但两者之间没有因果关系,所以腰肌劳损不会引起坐骨神经痛。背部的肌肉由很多筋膜将其包裹,当扭腰或者运动损伤时,肌肉和筋膜之间会出现比较大的摩擦,一些穿行于筋膜或骨头之间的神经便会受到损伤,从而出现腰肌劳损的症状,这时患者应以休息为主。
便秘是非常重要的诱因,因为大便过分粗大、刚硬,可以擦伤肛门部直肠颈,直肠颈就是比较狭窄的地方,容易造成痔核的形成,所以受到挤压以后,再造成局部的血管的炎症、出血。长期的用力排便,可以造成痔核的脱出、局部的回流障碍,造成痔疮的产生。
有东西进眼睛一般叫做结膜囊异物,这种情况下不要揉眼睛,用大量的水进行冲洗。如果周围有人会进行翻眼皮动作,可以求助他人翻眼皮,用干净的棉签将异物取出。如果异物在黑眼球上,就是俗称的角膜上的时候,一定要及时去医院由专业人士进行异物的取出,因为眼睛进异物,反复的揉眼,有可能造成异物进入更深度的组织。
房缺和室缺相比,是室缺严重,但是这是相对性的。因为小的室缺和房缺一般没有症状,做手术或者是介入就可以治愈。但是大的室缺跟房缺不一样,大的室缺可能一个月就需要手术,但是房缺很少需要在一岁内必须手术,个别的影响到发育可能在一岁以内做手术,但是大部分房缺没有症状,所以可以再大一点的时候去做手术。
刚出生时肺阻力高、肺压力高,一般不需要手术治疗,但是随着肺压力下降,左向右分流增多,症状逐渐加重,如果症状明显可以考虑手术治疗。如果没有症状,一般选择在六个月左右手术。如果室缺四毫米以下、杂音也不大,可以考虑延缓到三、四岁。如果还不自愈,有很明显的杂音,可以考虑手术治疗。
房缺不管是大房缺还是小房缺都没有什么症状,对心脏的影响也比较小,而且对心脏的影响是长期的过程,对整体的影响比较小。所以新生儿期不需要治疗。如果适合做介入,可以等到四、五公斤以上做介入封堵。如果不适合做介入,可以考虑早期手术矫治。
痔疮的发生跟不良的生活习惯有很重要的关系。蹲厕时间过长,排便的时候用力过大,都是造成痔疮很重要的原因。所以在日常生活中,尽量地避免在上厕所久蹲。一旦久蹲以后,造成局部的腹压增高,局部血液回流不畅,使得痔核肿胀,甚至脱出、出血的症状。
室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭,都是左向右分流的先天性心脏病,但这个不是绝对的。例如:巨大室缺在早期肯定是左向右分流,但是如果没有得到及时治疗,有可能肺动脉压进一步增高,导致了不可逆的肺动压改变,血流没法完全通过肺循环,会在室水平出现右向左分流。
气短呼吸困难的原因很多,有肺的问题、有心脏的问题。心脏的问题常见是大量的左向右分流,而且没有得到及时治疗会出现的一种症状,即心脏已经有一部分失代偿。有一些病人增加了分流之后,心脏负担突然加重会出现运动之后的呼吸急促现象,比如说大的室缺和大的动脉导管未闭。
室间隔缺损一般不会影响到发育,因为即使是肺阻力下降,左向右分流增多,心脏一般都是能耐受的。所谓的能耐受就是肺血管扩张、左心代偿性的增大,和正常孩子可能没什么区别。但是如果不耐受,累的表现比较明显,可能会影响发育。
二尖瓣在舒张期的时候,血从左房通过二尖瓣到左室,但收缩期的时候二尖瓣就关闭,然后血都从主动脉打出去。但是如果存在二尖瓣关闭不全,也就是在收缩期的时候,左心室的血一部分打到主动脉里面去,一部分通过二尖瓣反流到左心室,所以左心增加会比较明显。