逆行射精一般都是由器质性的病变引起,比如支配膀胱颈部的神经或者肌肉发生病理性的改变,神经支配膀胱颈部的力量下降,或者是膀胱颈部本身的括约肌力量下降,造成后门关不严。
在性生活中有泌精期,泌精期的时候精囊的精囊液、前列腺的前列腺液、含有精子的附睾液,这三部分液体都要流到尿道的前列腺部。前列腺部的前面是尿道括约肌,后面是膀胱颈部的括约肌,压力到一定程度时,尿道括约肌开放形成射精,如果前门还没开,后面却先开,就会形成逆行射精。
逆行射精一般都是由器质性的病变引起,比如支配膀胱颈部的神经或者肌肉发生病理性的改变,神经支配膀胱颈部的力量下降,或者是膀胱颈部本身的括约肌力量下降,造成后门关不严。
在性生活中有泌精期,泌精期的时候精囊的精囊液、前列腺的前列腺液、含有精子的附睾液,这三部分液体都要流到尿道的前列腺部。前列腺部的前面是尿道括约肌,后面是膀胱颈部的括约肌,压力到一定程度时,尿道括约肌开放形成射精,如果前门还没开,后面却先开,就会形成逆行射精。
阴茎勃起功能障碍的第一个影响因素是年龄,年龄越大,发生男性勃起功能障碍的概率越高,年龄是最主要的因素。第二个是疾病因素,像高血脂、高血压、高尿酸、高血糖,统称代谢综合征,会影响男性的勃起功能。第三个是药物因素,比如降压药、精神类药、抗焦虑药、抗肿瘤药,都会影响男性的勃起功能。
在临床上划分精索的静脉的内径2.6毫米的曲张为中度,重度要大于3.0毫米,3.0毫米以上建议手术治疗。小于3毫米大于1.5毫米认为是中度,1.5毫米以下属于轻度,这是在临床上大概的分度。实际上意义并不是很大,要关注的是有没有症状和精液是否受到静脉曲张的影响,这才是关键所在。
在临床上特别是糖尿病比较久的,还有做完前列腺手术、做完膀胱颈部手术会形成逆行射精。在过性生活时避孕套里没有东西,但是又有释放的感觉,在尿液里头看到了精子就确定是逆行射精。逆行射精是由于膀胱颈部的括约肌力量下降,精液逆流进入到了膀胱。
如果是输精管结扎手术以后,可以做输精管的再通。如果是由于输精管炎症造成的堵塞,在做手术之前会做输精管造影,把堵塞的部分切掉,再把通畅的部分衔接起来,必要的时候会把输精管和附睾头做短路或者吻合,这样精子就可以通过通畅的输精管到前列腺的射精管开口,精液中就有精子,就可以完成生育功能。
男性肾虚出现勃起功能障碍在临床上非常常见,不仅是中老年人,现在很多年轻人也经常会出现肾虚。一部分人是用的过度,肾气补不上出现肾虚,还有一部分人是生活作息不规律、熬夜、不吃早饭、不运动、营养不均衡,就有可能会出现肾虚。
目前在临床上做精索静脉曲张手术的主要目的是为了要小孩,手术后十天伤口的皮肤基本就能完全愈合,但是表皮的愈合并不意味着深部组织完全长好,所以要过性生活还是建两个月以后,两个月以后精索静脉曲张手术就可以完全愈合。至于要小孩需要化验精液常规和特点,根据化验结果应用药物来调整精液质量。
眼里有异物感有很多原因,第一个就是角膜的疾病,比如角膜炎症,针对疾病使用抗生素或者是抗病毒的药物治疗。第二个是眼部的其他炎症病变比如结膜炎,要对症的进行炎症的控制。第三个就是眼内有异物,经过检查后把异物去掉。第四个就是眼内有睑板腺的结石或者滤泡,可以对症的取掉结石或者使用能够收缩滤泡的产品。
输精管结扎以后完全可以再通,目前做完单纯的输精管结扎手术的病人,再通的成功率能达到百分之八九十。如果做了粘堵手术,就是做结扎手术的同时,把粘堵液打到两端的输精管里,再通的概率就很低。如果还有生育的要求,只能从附睾或者是睾丸取精,通过试管的方法要小孩。
长时间不射精对精子的质量不会产生明显的影响。因为睾丸产生精子是源源不断的,如果产生的精子储存在附睾没有及时射出以后就会死掉,但是这时候睾丸不断有新鲜的精子补充进来,所以长时间不射精不会对生育能力造成影响。
一般精索静脉曲张手术以后两个月如果复查精液有改观接近正常,就可以要小孩。在临床上精索静脉曲张手术后如果精液的改观依然不太明显,就需要用生精和改善精子活动率的药物,来帮助提高精子的活动率,提高精子的前向运动精子或者是a类精子和b类精子的百分比,促使更快的受孕。
精索静脉结扎手术以后在短时间内即一两个月内出现睾丸疼痛是一个正常的手术后反应,等到伤口完全愈合,大部分患者的疼痛症状就会消失。精索静脉曲张手术是一个无菌手术,发生感染的概率和几率非常小。如果术后疼痛超过两个月,就需要用药物来治疗,可以用解痉药或者中成药来缓解。
首先应该看有没有慢性包皮龟头炎,在有炎症的情况下有可能会出现龟头疼痛。其次是包皮过长并反复发生包皮龟头炎的情况,这时应该做包皮环切手术。如果有包皮龟头炎时不做手术,可以用1:10的皮肤康洗液来浸泡龟头。
输精管突然出现疼痛要询问病人是在静止状态下出现的疼痛,还是在性生活当中出现的疼痛,两者均提示着泌尿生殖系统有炎症的存在,也可能存在平滑肌的痉挛。一旦出现这种情况,应该及时去医院,也可以先用药物,首先暂停性生活,再吃一些抗生素看症状能否缓解。
睾丸癌时做一侧的睾丸和附睾的切除,因为这个手术属于一类手术,不存在污染的问题,所以伤口的愈合没有问题。后遗症就是做完一侧睾丸切除以后,一侧的阴囊空虚会给病人造成短了一个器官的心理影响,现在在考虑是否可以安一个假的睾丸进去改善这个问题。
睾丸下坠最常见的原因是精索静脉曲张,一旦出现睾丸下坠应该做B超检查。还有一种原因就是前列腺炎,也会出现不固定的睾丸疼痛和睾丸下坠,还可能出现下腹和会阴的坠胀不适感,需要做前列腺的相应检查来确定,并针对前列腺炎进行治疗来改善症状。
腮腺炎一般发生在青春期前的孩子,腮腺炎的病毒会沿着血液循环到达睾丸,侵犯睾丸的生精细胞会导致男性不育。所以小孩子得腮腺炎应该及时的治疗,特别是双侧的腮腺炎很容易发生睾丸炎,一旦发生睾丸炎也要及时治疗。成年以后及早的查精液,如果出现了少精和弱精,应该尽早的进行相应的治疗。
阴囊阴茎冰冷称之为阴囊湿冷,这是肾阳虚的表现。肾阳虚的病人除了阴囊湿冷之外,还有畏寒、肢冷,即四肢发凉,同时懒言少语等,都是典型的肾阳虚症状。肾阳虚可以通过药物来改善肾阳,也可以通过食物来提高病人的肾阳气,同时提升病人的性能力。
这种情况一般发生在包皮过长的病人,在阴茎的冠状沟和包皮内板会出现密密麻麻的白色小丘疹,实际上不需要任何治疗。但如果有包皮过长,可以做包皮环切,包皮环切后密密麻麻的小白点逐渐地就会减小,甚至消失。不存在传染性,也不会破溃,所以可以不做治疗。
当扁桃体上发生了肿瘤,要区分是良性肿瘤还是恶性肿瘤。除了乳头状瘤以外,其他的良性肿瘤如果没有明显的症状和体征时可以观察,乳头状瘤时建议手术切除。对于扁桃体的恶性肿瘤,首先应该进行病理性的检查,来明确是淋巴瘤还是癌症,根据不同的病理结果,采取不同的治疗方案。
小睾丸无精症通过药物治疗,精液中出现精子的概率非常低,但是可以打开睾丸找到曲细精管,取出精子做试管婴儿,考虑做三代的试管婴儿,选择好的染色体精子来做试管。小睾丸,查精液又没有精子的病人,首先要检查染色体的核型分析,最常见的是克氏综合征,病人的染色体是47,XXY。