最容易发生嵌顿疝的是腹股沟疝,因为疝外科中最常见的疾病就是腹股沟疝,腹股沟疝占疝外科疾病的将近90%,所以腹股沟疝发生嵌顿的几率比其他的腹外疝高很多。所有的腹外疝,包括脐疝、切口疝、造口旁疝等都可能发生嵌顿,但发生嵌顿疝的几率并不高,只占到3‰左右。
普通的腹股沟疝可以做到当天住院、当天手术、当天出院、日间手术,而一旦发生嵌顿疝,之后再发生肠坏死、绞窄疝,可能就不是做疝的手术,就要做切除肠道甚至救命的手术,住院时间肯定比普通的腹股沟疝手术长得多。
最容易发生嵌顿疝的是腹股沟疝,因为疝外科中最常见的疾病就是腹股沟疝,腹股沟疝占疝外科疾病的将近90%,所以腹股沟疝发生嵌顿的几率比其他的腹外疝高很多。所有的腹外疝,包括脐疝、切口疝、造口旁疝等都可能发生嵌顿,但发生嵌顿疝的几率并不高,只占到3‰左右。
普通的腹股沟疝可以做到当天住院、当天手术、当天出院、日间手术,而一旦发生嵌顿疝,之后再发生肠坏死、绞窄疝,可能就不是做疝的手术,就要做切除肠道甚至救命的手术,住院时间肯定比普通的腹股沟疝手术长得多。
做腋臭手术的最佳时间还是建议等大汗腺发育已经基本上稳定时再做手术。第一:有利于医生对病情的严重程度进行评估,选择更好的治疗方法。第二:有助于效果的稳定和持久,建议青春期后十八岁以上的患儿或者患者进行手术,十八岁之前的孩子采用药物抑制汗腺。
如果出现关节周围的结石或者肾结石,最关键的是要把血尿酸降到理想水平,除了饮食控制、多喝水、适当运动和减肥以外,要根据患者血尿酸的高或者低,来给予适当的降尿酸药物的治疗,包括抑制尿酸合成的别嘌醇或非布司他,也包括促进尿酸排泄的苯溴马隆等等,通过治疗,把血尿酸长期维持在300微摩尔每升左右。
任何的手术只要有伤口,术后早期都会有硬结。硬结只是一个伤口的正常恢复过程,不管是开放的手术还是微创手术,早期都有硬结,而后期都会随着瘢痕的软化,硬结消失。腹腔镜手术的优势就是伤口比较小。在肚脐上打一个1公分左右的伤口,另两个伤口0.5公分左右。伤口是用可吸收线在皮下、皮内缝合,做到不拆线、不换药。
做腹腔镜腹股沟疝手术是三个孔。做TAPP常规是在肚脐的两侧打两个0.5公分的切口。做TEP,不进腹腔的腹膜外手术,是在肚脐下正中再打两个0.5公分的切口。这是比较常采用的三孔的手术方式,一个1公分,两个0.5公分,伤口都是不拆线、不换药。这两种手术方式打孔都是三个,都是在肚脐选择1公分的切口。
任何导致肝细胞慢性损伤,从而导致继发性的肝硬化,最终发展到肝癌的因素都是导致原发性肝癌的诱因。原发性肝癌最常见的就是肝细胞癌,导致肝细胞癌最常见的原因在国内是慢性乙型肝炎,在国外最常见的原因是丙型肝炎和酗酒导致的肝硬化。
肝血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤,病理学特点是瘤体有大量的血管团淤积,然后有血液的流动。在这种情况下会随着血液的淤积撑大血管瘤,随着时间的延长血管瘤会逐渐增大,瘤体内的血流会更加淤积,血流特别多,会有自发性破裂的风险。
大概需要两个半月到三个月,并不是激光打完纹身第二天就会淡掉。激光治疗纹身需要多次治疗,第一次治疗只是颜色显旧一些。随着治疗次数增多,颜色退却会越来越快。激光洗纹身的原理:在很短的时间内给色素颗粒很强的能量让色素颗粒碎掉,之后通过机体的巨噬细胞吞噬色素颗粒,然后再通过巨噬细胞代谢把色素颗粒代谢掉。
肝血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤,病理学特点就是内皮细胞淤积,然后形成一个大量的血管团,血管团里有丰富的血液在流动。发病机制有可能是先天性的肝内的血管畸形,也有学者认为是跟雌激素的紊乱有关系。不管什么原因,肝血管瘤一旦发生以后就不会自动消失。
多汗由腋下小汗腺分泌亢进引起,包括大汗腺和小汗腺,小汗腺主要分泌水电解质。多汗分为原发性多汗和继发性多汗。原发性生下来就多汗,继发性多汗合并有脊髓前角占位性病变、激素水平异常、下丘脑占位性病变。多汗还分为继发性多汗、单侧多汗、双侧多汗、前胸多汗、双手多汗、双脚多汗、节段性多汗。
一旦发生了骨转移,患者就会出现很明显的相应的位置的疼痛,骨痛是非常明显的。和其他的内脏疼痛、皮肤疼痛或者是其他的疼痛都是不一样的。这种癌痛非常剧烈难忍,症状非常典型。一旦肝癌的患者发生骨痛,一定要高度怀疑骨转移,进行积极的诊断和治疗。
一旦出现痛风关节炎,如果不进行系统规范的治疗,关节炎发生的频率是会逐年增高、反复发作的,受累的关节也会越来越多。因此如果一个月内反复发作痛风关节炎,要进行系统的检查,看血尿酸是否很高,关节内是否有多发的尿酸盐的结晶。要给予系统规律的降尿酸的治疗,发作急性期要给予消炎消肿止痛药物的治疗。
临床上外阴神经性皮炎的皮损多为针头或者米粒大小的多角形扁平丘疹,表面有少许糠状鳞屑。皮损扩大融合形成苔藓样变,即外阴白斑,外阴皮肤和粘膜出现不同程度的色素减退。增皮损厚呈苔藓样变或出现萎缩,临床多见于外阴白斑。
做不孕不育检查都不疼。娇气、痛阈值不高的人,做内诊检查会乱叫。痛阈值差的人特别害怕疼,做子宫输卵管通液或者造影时会更紧张。输卵管通畅做造影或者通液时,会有很疼的憋憋坠坠的感觉。做造影时输卵管通畅,造影剂进入腹腔对腹腔会稍微有一点刺激,稍微会有点不舒服,但都能够承受。
以前做过手术,肚子上有刀疤,选择继续开腹。开腹手术从原刀口进,不会增加刀口。如果年轻患者没有任何创伤、肌瘤长的位置也适合、浆膜下肌瘤没有过多过小的肌瘤,可以做腹腔镜。有很小的肌瘤,外面看不见里面确实有,刚做手术再做B超又看到有肌瘤也不太合适腹腔镜。术式的选择还需要听从大夫的意见。
疝一旦出现了疼痛,就不要再去观察和等待了,赶紧去急诊,接受正规治疗。疝早发现、早治疗是一个大的原则。一旦发现自己腹股沟区、大腿根处鼓出个包,早期可能并不疼,有坠胀感,就应该早到正规医院接受诊治。疝严重了以后,才会出现疼痛。
疝气的微创手术,尤其是腹股沟疝的手术,总费用在一万五之内。每个地方定价标准,包括医保支付的政策都是不一样的,各个地方的手术费用不一样。在北京,腹股沟疝的手术用的材料现在已报70%了。做一个腹股沟疝手术,不管是开放手术还是腹腔镜手术,患者自己需要负担的费用是几千块钱。
脐疝是分成人脐疝和儿童的脐疝,两个原因是不一样的。成人脐疝是因为肥胖、过度的活动、便秘、咳嗽、前列腺增生等造成腹腔压力的增高导致腹壁和肚脐部位的薄弱。儿童的脐疝主要原因是先天性。肚脐没有长结实,形成先天性的缺损,这是婴幼儿脐疝的主要原因。
每个人个体因素是有差异的,所以完全清醒的时间是多少是有差异的,但是大部分患者在术后当时就可以清醒。腹腔镜手术采用全麻的手术方式。全麻手术之后,病人的麻醉苏醒主要是由麻醉医生来负责。在手术快结束的时候,病人的麻醉药注射量就会减量,让病人尽快的在术后能尽快的苏醒。
所有的腹腔镜手术都需要全身麻醉。成人都是需要插管全麻或喉罩全麻。麻醉师在做全麻之前、插管之前会给一些静脉的镇静药,患者就进入睡眠状态,不会感受到任何的痛苦。微创腹腔镜手术是需要全身麻醉。而腹沟疝开刀手术是可以采用局麻的方式为主。
普通的腹股沟疝手术,如果患者不是非常高龄,没有严重的合并症,则不危险。岁数越大,发生腹股沟疝的几率越高,而岁数越大的患者会伴随很多的内科的疾病,心脏病、呼吸系统的疾病、高血压、糖尿病、脑血管病。手术的风险主要是在这些合并症上。