腰椎麻醉后遗症有哪些

张玮玮
张玮玮 副主任医师 麻醉科
山西省人民医院
三甲

如果平面阻滞过广,会导致呼吸抑制,严重的情况下低血压,甚至危及病人生命;如果穿刺部位有感染而没有发现,病人在此点穿刺了以后,有可能造成全身的感染甚至死亡;穿刺过程中,如果对于神经系统的损伤没有很好的避免,暴力操作,还是有可能损伤到脊神经的,一般是可逆的,术后都可以恢复,但是部分就变成了永久性的伤害,后果比较严重;对于存在凝血功能障碍的患者,如果没有注意,术后发生硬膜外血肿,患者有可能发生截瘫;阿片类镇痛药物使用不当,就会导致在硬膜外给予阿片类药物以后,患者皮肤瘙痒、尿潴留、呼吸抑制等不良的反应。

该问题的问法其实有些不太恰当,腰椎麻醉其实专业术语叫椎管内麻醉,穿刺部位在腰椎,而不是腰椎麻醉。现在随着麻醉设备和药物的改良,椎管内麻醉的后遗症已经很少见了。因为如果碰到困难穿刺的患者,可以在B超引导下进行可视化的穿刺,同时,新的药物的发明,使得阻滞的效果大大的增强,而毒副作用又大大的减少。因此像以前那样比较常见的,椎管内阻滞并发症的发生率,目前已大幅度的下降,但是仍然存在。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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十二指肠溃疡症状

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最近头疼头晕老想睡觉

最近头晕头痛,老想睡觉,可能跟以下原因有关。第一,劳累、熬夜、作息不规律等原因,平时多参加体育运动、规律作息,适当补充B族维生素。第二,部分症状常见于阻塞性睡眠呼吸暂停的患者,有中度或重度要到医院就诊,辅以健康饮食、减重、体育运动,必要时给予呼吸机的治疗。

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怎么治疗高血压低压高

第一,可以使用β受体阻滞剂。第二,低压高的人群会出现低钾和高肾素,可以使用肾素抑制剂类药物,比如ACEI类药物或者ARB类药物。第三,中青年高血压的病人,尤其是低压高的病人一定要进行合理的锻炼,并改善生活方式,以控制血压到比较理想的水平。

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自主神经紊乱症状

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心电图能看出冠心病吗

临床上心电图不能直接诊断冠心病。50%左右的患者在心电图上会有明确的冠心病的表现,另外50%可能由于各种情况导致不足以诊断冠心病。比如有些患者的3支心脏血管都出现问题,由于心电向量的相对综合,心电图可以完全正常;有些患者犯病时心电图有明显的表现,不犯病时心电图是正常的,则冠心病的诊断会出现漏诊。

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全组副鼻窦炎怎么治疗

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胆结石可以用超声波碎石吗

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有伤口吃酱油会留疤吗

有伤口吃酱油会留疤的说法没有科学依据。酱油里的酪氨酸会分解、消化、吸收,不会引起色素的变化,受伤后出现色素的改变与紫外线的照射、局部色素的沉着有关。所以受伤后尽量避免在强光下进行活动,居家活动也要少看电视或者手机,尽量避免光线中的紫外线。

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鼻息肉手术要住院吗

鼻息肉的慢性鼻窦炎,通常会采取鼻内镜下鼻息肉切除、鼻窦开放的手术方式治疗,手术大部分需要在全麻下进行,因此病人需要住院治疗。病人住院之后对病人进行全面的体格检查,手术之后还需要对病人进行观察,围手术期还要对病人进行抗炎治疗,确认病人没有明显的术后并发症,并进行一定的抗炎治疗之后,病人就可以出院。

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宫腔镜检查一般不需要使用麻醉剂,因为大多数宫腔镜检查是不疼的。宫腔镜检查在扩张宫颈时会感到有一点疼痛,但是大多数病人是可以承受的。如果有麻醉的需要,可以进行局部的宫颈麻醉,在宫颈局部进行麻醉药的注射;有的患者对舒适度要求比较高,可以使用静脉的全身麻醉,常用的是丙泊酚注射液。

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第五跖骨骨折多久可以走路

第五趾骨骨折多久可以走路,需要根据X线片复查来决定。如果X线片看到骨折愈合,或者就可以进行负重、走路。骨折的部位不一样,愈合时间可能不一样,尤其是JONES骨折,有时保守治疗不能使骨折愈合,需要手术干预,非负重时间需要延长。其他部位只要骨折移位不大,伤后6周到2个月大部分患者就能负重。

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CT可以检查韧带吗

临床上不建议用CT检查和观察韧带,建议用超声或者磁共振检查、观察韧带。CT是X射线,由于射线频谱的问题,其分辨率观察骨组织比较好,观察软组织和韧带时会产生误差。CT只能观察韧带的大概轮廓,精细的地方会产生误差。

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核磁怎么看韧带断了没

核磁是观察韧带很好的手段。如果怀疑韧带断裂,并且需要用核磁观察,首先核磁要沿着韧带的走向扫描。扫描以后将韧带的全层成像,就可以明显的看到韧带断裂的地方。正常韧带在核磁的T1像、T2像都显示的是黑色的低信号。如果韧带断裂,连续的黑色区域出现白色的断端区域,称之为高信号区,可以明显的判断韧带是否断裂。

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韧带松弛怎么恢复正常

第一,生理性韧带松弛没有特效药,只能做一些肌肉力量的训练,增加其稳定性。第二,病理性原因,比如韧带上出现瘤子或病变、韧带上出现囊肿,需要把病变去除。第三,韧带损伤如果是轻度的韧带松弛,可以通过肌肉力量训练代偿松弛。如果韧带非常松弛,需要手术治疗。如果是没有弹性的韧带,可能需要重建韧带。

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脂肪肝胆结石挂什么科

脂肪肝患者若要就诊,可以挂消化内科;胆结石患者挂普通外科或者是肝胆外科。脂肪肝是指肝中的脂类超过肝重的5%,或者是在光学显微镜下检查时含有脂滴的肝细胞超过5%。脂肪肝的治疗方法主要是针对病因,没有特异性药物。胆结石通常指胆囊结石,是发生在胆囊的结石,以手术治疗为主。

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barrett食管是不是癌症

barrett食管存在癌变的风险,癌变的几率是正常人的10~20倍。如果barrett食管的患者有过多的症状,及时进行抑酸剂的治疗,比如质子泵抑制剂。同时辅助胃动力药物,以及防反流治疗。部分患者经过规范的抗反流治疗是可以逆转的,逆转以后就没有癌变的风险。

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