X线检查的主要原理是根据X线的穿透作用、差别吸收、感光作用和荧光作用。由于X线穿透人体的时候受到不同程度的吸收，如骨骼吸收X线比肌肉吸收的量要多，通过人体以后X射线的量不一样，就便于携带了人体各种密度的各种信息在荧光屏上和显示在胶片当中。引起荧光作用和感光作用的强弱具有较大的差别，因而荧光屏上或者在X线片上显示出不同密度的阴影。根据阴影的浓度的对比，结合临床表现、化验检查结果和病理诊断，即可判断人体的某一个部位是否正常。X线诊断技术便成了世界上最早应用于非创伤性的内脏检测技术。
医学上使用的X线检查，是指所有的X线对人体内部位进行透视或者摄影的检查方法。相关的检查机制，有光源、发光的球管穿过人体，骨、水分、血液、软组织、肌肉吸收而有不同的减弱，利用吸收不同而摄取浓度不一的这种影像。
X线具有成像清晰、精细、简单等优点，因此X线诊断目前仍然是引申出来的诊断当中应用最多、最基本的方法。现在主要应用于胃肠道、骨骼系统、胸部等等，还有泌尿生殖系统的检查。
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