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听神经瘤术后面瘫最短多久能恢复

陈胜利医生
陈胜利 主任医师 神经外科
山西省人民医院 三甲
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对于能够得到面神经完整性解剖保留的病人,通过后期神经营养药物的应用、理疗措施的应用,包括面肌的一些针对性的运动训练,可以使面瘫得到一定程度的恢复。如果损伤较轻,3~6个月可以逐渐恢复。期间可以通过相应的理疗、微波治疗或者激素冲击治疗,对症状缓解和面神经恢复有帮助。如果损伤很重,面瘫可能会部分恢复,或仅恢复一小部分。面神经完全离断的一些面瘫,自身恢复基本上很难。当然现在还有一些神经移植手术操作,可能会使一部分病人面神经瘫痪症状,得到部分缓解。

听神经瘤术后面瘫恢复时间长短,是和面神经损伤的程度有关的。听神经鞘瘤在生长过程中,是和面神经紧密相连的。由于长期肿瘤的挤压,可能会造成面神经形态学的改变,造成面神经正常位置移位。特别大的听神经瘤,面神经会瘤化,术中难以分辨。所以手术当中会对手术医生造成过度的困扰,使手术医生不能过早地辨别面神经的走行。现在手术中引入了神经电生理监测,可以很好的帮助手术医生早期确认面神经的走行和分布。但是在没有发现面神经之前,还是会有一定机械性的牵拉,或是由于止血操作的电凝热损伤,或是由于血供问题,导致面神经或多或少受到干扰。

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