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左侧扁桃体疼怎么回事

王文超医生
王文超 副主任医师 耳鼻咽喉科
太原市中心医院 三甲
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左侧扁桃体疼大部分有以下三种原因构成。第一种最常见的原因是扁桃体炎,扁桃体炎大部分是双侧发生,但是在少数情况下也有可能引起单侧扁桃体炎,在查体时可以看到单侧扁桃体的充血、肿胀或者单侧扁桃体脓胎的形成。单侧扁桃体炎在严重时会引起一侧的扁周脓肿或者咽旁的脓肿,需要及时的治疗。

在临床上第二种常见的单侧咽部疼痛的原因是舌咽神经痛,舌咽神经痛可以表现为单侧咽部的疼痛,也可以表现为单侧扁桃体区域的疼痛。在查体时没有扁桃体炎的扁桃体红肿的表现,咽部表现完全正常,只表现为一种神经痛,一种放电样的疼痛,多数会比炎症的疼痛要剧烈。舌炎神经痛一般会用治疗神经痛的药物。

需要强调的是单侧咽痛有一类疾病特别容易误诊,就是第三种颈突过长。颈突是在咽侧颅底的位置长出来的骨头,有的人会随着骨间、软骨炎的反应或者骨间韧带的骨化逐渐变长,刺激到颈突周围的血管和神经,引起类似舌咽神经痛的症状。单侧咽痛一定要鉴别是不是有颈突过长的可能,在临床上的误诊率非常高。所以左侧扁桃体疼归纳起来主要有两点,一种是炎症,一种是神经性疼痛,要去医院耳鼻喉科做专科的检查来鉴别诊断。

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