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肾上腺增生怎么治疗

兰丽珍医生
兰丽珍 主任医师 内分泌科
山西医科大学第一医院 三甲
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肾上腺皮质增生治疗要明确是单侧、双侧、垂体有无病变。

第一,检查垂体核磁:合并有垂体瘤的患者,可能出现双侧肾上腺皮质增生,不能单纯治疗肾上腺疾病,需要针对垂体疾病进行治疗。

第二,单侧肾上腺皮质增生:只见于单纯的肾上腺增生或皮质瘤,皮质瘤通常分泌糖皮质激素、盐皮质激素和性激素,需要检查肾上腺皮质激素系列,明确是何种激素升高。盐皮质激素升高表现为醛固酮升高,早期无明显的瘤体,可以口服螺内酯进行治疗;性激素升高、糖皮质激素升高,需要肾上腺的薄层ct扫描,检查是否有皮质微小腺瘤。存在皮质腺瘤,需要进行手术切除。

肾上腺髓质的嗜铬细胞瘤大量增生,可分泌大量的儿茶酚胺,引起一系列的临床症状。比如:高血压、头疼、心悸,肾上腺增生的治疗以手术为主,主要是通过手术将嗜铬细胞瘤进行切除。

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