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怎样确诊慢性肾盂肾炎

高艳霞医生
高艳霞 主任医师 肾病科
山西省中医院 三甲
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慢性肾盂肾炎的诊断首先是有症状,泌尿系的症状叫膀胱刺激症,尿频、尿急、尿痛,这是第一个首先见的症状。但是慢性肾盂肾炎一定是高位的,有些人的尿频、尿急、尿痛并不是很明显,有第二个症状,腰痛。除此之外,因为慢性肾虚肾炎感染的途径,有逆行感染,也有血源感染。有些人没有腰痛,也没有尿频、尿急、尿痛,是血源感染,早期有上呼吸道的感染或者扁桃体炎,或者皮肤的感染,或者其他部位的感染,通过血液循环系统到了肾盂系统,而导致的肾盂肾炎。所以急性肾盂肾炎早期往往是全身的症状,发烧,甚至消化道的症状,或者其他部位的炎性表现。

其次,做尿培养可以培养出细菌,这种情况多见于上行感染。如果是血源感染,主要是血象的增高,加上肾脏周围局部的一些腰痛,再加上尿频、尿急、尿痛,就可以诊断。如果急性肾盂肾炎反复发作不治愈,或者急性膀胱炎或者慢性膀胱炎,反复发作不治,最终可以导致慢性肾盂肾炎。

慢性肾盂肾炎,慢这个字,说明时间比较长,之所以慢,一个是急性导致来的,一个是慢慢发展过来的。

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