牙洞多大和根管治疗没有可以画等号的地方。
根据牙体组织的解剖结构，最外层是牙体的硬组织，牙冠部分最表面的称为牙釉质，最厚的地方大概是2.5~3个毫米左右。然后接下来的再里层的组织称为牙本质，这个厚度随着年龄的增长是不太一样的。然后牙本质的最内层是牙髓，也就是牙神经所在的位置。到底是否进行根管治疗，是要看最内层的牙神经，是否受到了侵犯或者是否有感染炎症。只要牙神经感染了，都需要进行根管治疗。所以说龋洞的大小或者面积，不是进行根管治疗的标准。而是龋坏以后的洞深，也就是说烂的位置是到牙本质深层了，还是达到了最内层的牙髓组织了。只要达到牙髓组织，就需要进行根管治疗。
如果没有达到牙髓组织，要尽量的保存牙髓组织的活性，因为牙髓组织是硬组织的唯一来源。所以说如果有龋坏，不管是否有冷热刺激痛的症状，都建议尽早的到专业的口腔诊疗机构，进行早期的治疗，尽可能的保留牙神经，不要进行根管治疗，这个牙齿是一个比较完美的牙齿。如果已经烂到牙神经，不管洞是大是小，只要洞深达到了牙神经，就必须进行根管治疗，才能彻底的不引起这颗牙的疼痛。
