肝硬化和肝癌的区别

李红
李红 主任医师 传染科
山西医科大学第一医院
三甲

肝硬化和肝癌,都是肝脏比较严重的一种疾病区别从以下三个方面来说明:

第一个方面,首先发病机制是不一样的,肝硬化是在各种原因的诱导下,比如病毒性或者是酒精性,或者是自身免疫性,或者药物毒物或者血管性因素,都可以引起来导致肝硬化的发生,是进行性的、弥漫性的肝脏结缔组织的增生导致的疾病。而肝癌就不一样,肝癌都知道是恶性肿瘤,首先会有自身的遗传的因素,还有其它疾病没有控制好而恶化,导致癌症,比如最常见的就是病毒性肝炎、乙肝、丙肝都可以导致肝癌,有些酒精性的,或者是代谢性的,也会导致肝癌的发生。第二个方面症状是不一样的,肝硬化,一般分的是代偿期和失代偿期,代偿期多数没有特异性的症状,有轻度乏力等表现也不典型,到了失代偿期,除了典型的消化道症状以外,还会出现并发症的发生,比如腹水、上消道出血、肝性脑病等临床表现。而肝癌一旦发现就到中晚期了,所以会有典型的表现,多数也会在肝硬化的基础上发生,有的就是肝炎直接演变过来的,会有肝区的疼痛,或者消化道的症状,或者是相应的并发症的发生,临床表现上可能会有交叉;第三个治疗上是不一样,肝硬化在代偿期可以给抗病毒治疗的基础上,给抗纤维化的治疗,失代偿期主要是在治疗的基础上还要治疗并发症,比如控制腹水、止血、脱氨,控制肝性脑病等治疗。而肝癌的治疗,一旦到了发生肝癌的时候,如果是由病毒性肝炎引起来的,还要给抗病毒治疗,这是最根本的,然后同时还可以给化学药物,还有就是介入治疗的效果也是很好,比如肝动脉化疗栓塞术,通过数次治疗后,还是可以提高患者的生存率,或者是射频消融治疗,对小的肝癌效果也是很好的,据说可以等同于手术治疗的办法。最彻底的就是手术治疗,但是有的患者的身体情况是不允许手术治疗,所以要根据不同患者的情况来给予选择相应的治疗办法。所以从以上几个方面这两个疾病是有区别的,但是也会有交叉的情况,在治疗的时候都要考虑进去。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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